Вирусы парагриппа и парагрипп
Обзор литературы провела Хампиева Л.М.
Вирусы парагриппа человека (ВПГЧ)
Первые штаммы были выделены в 1956 г. в США Р. Чаноком от детей с острыми респираторными заболеваниями. В настоящее время известно 5 серотипов вируса парагриппа (ВПГЧ-1 - ВПГЧ-5). Парагриппозные вирусы обладают более выраженной гемадсорбирующей активностью, которая проявляется в инфицированных культурах клеток при добавлении эритроцитов морской свинки. Они характеризуются также наличием гемагтлютинирующих свойств, которые неодинаково выражены у разных серотипов в отношении эритроцитов различных животных и человека. Все серотипы обладают нейраминидазной активностью, а также умеренно выраженными гемолитическими и симпластобразующими свойствами. Они репродуцируются в первичных и перевиваемых культурах клеток человека и обезьян. Выраженность ЦПД варьирует в зависимости от серотипа и штамма. Вирусы ВПГЧ-1 и ВПГЧ-4 типов наименее цитопатогенны, их определяют в зараженных культурах по реакции гемадсорбции. Парагриппозные вирусы с трудом адаптируются к размножению в куриных эмбрионах.
Патогенез
Парагриппозные инфекции у людей протекают по типу острых респираторных заболеваний. Вирусы парагриппа репродуцируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки. Затем они проникают в кровь, вызывая вирусемию.
Иммунитет
После перенесения инфекции формируется типоспецифический гуморальный иммунитет, который сохраняется в течение нескольких лет. В сыворотке крови обнаруживаются комплементсвязывающие, вируснейтрализующие, антигемагглютинирующие антитела. Важное значение имеют секреторные антитела SIgA. Вакцинопрофилактика не применяется. Парагрипп может служить причиной внутрибольничных инфекций, особенно среди ослабленных детей. Среди острых респираторных заболеваний парагрипп встречается примерно в 10% случаев.
Парагрипп
Вирусы парагриппа по форме и ультраструктурой подобные гриппозных, но значительно больше по размерам. Диаметр сферических форм - 150-300 нм. Встречаются также грушевидные и ветвистые формы. Вирусы содержат однониточную линейную нефрагментованную «минус» нить РНК. Суперкапсидная оболочка имеет гемагглютинин и нейраминидазу. Вирусы содержат 6-8 структурных белков, среди которых белки нуклеокапсида - HN, Р, L. Особый белок М локализуется между нуклеокапсидом и суперкапсидной оболочкой. Вирусы способны агглютинировать эритроциты гвинейских свинок, кур, обезьян и человека. Культивируются в перевиваемых и первичных культурах клеток человека и обезьян (HeLa, ВНК-21, Vero, Нед-2, СМЦ), но плохо развиваются в куриных эмбрионах. По антигенной строению различают 5 серотипов, вызывающих различные респираторные заболевания: острые фарингиты, ларингиты, трахеобронхит, пневмония, круп. Особенно тяжелое течение заболеваний у детей первого года жизни.
Вирусологическая диагностика
