Дакриоцистит

Дакриоцистит

Обзор литературы провела Хампиева Л.М.

Дакриоцистит - воспаление слезного мешка получило название. Различают острый, гнойный (флегмона слезного мешка) и хронический дакриоцистит.

Микроорганизмы, которые проникают со слезой (стафилококки, пневмококки и др.), размножаются и раздражают стенки слезного мешка. Больные жалуются на слезотечение и гнойное отделяемое из слезных точек.

Флегмона слезного мешка

Флегмона слезного мешка (phlegmone sacce lacrimalis) характеризуется покраснением в области слезного мешка, болезненностью, отеком; может распространяться на веко и прилежащую часть лица. Сопровождается общей реакцией организма. Через несколько дней припухлость становится мягче, кожа над ней приобретает желтый оттенок, формируется абсцесс.

Лечение: в начале воспалительного процесса назначают местные лекарственные средства: антибактериальные (тетрациклин, эритромицин, ципромед, флоксал, тобрекс, тобрекс 2Х, унифлокс), антисептические (водорода пероксид, фурацилин), препараты, оказывающие репаративное действие (солкосерил, корнерегель, окуфлеш), а также системную терапию - антибактериальные и дезинтоксикационные лекарственные средства. Абсцесс может вскрыться самостоятельно или его вскрывают и дренируют. Фистула, которая образуется после вскрытия, часто осложняется формированием свища.

После перенесенного острого дакриоцистита возможны частые рецидивы, если проходимость слезных путей не восстановлена. В этих случаях показана дакриоцисториностомия, цель, которой - сформировать соустье между слезным мешком и полостью носа.

Хронический дакриоцистит

Хронический дакриоцистит (dacryocystitis chronica) чаще всего возникает вследствие нарушения проходимости носослезного протока, а также различных патологических процессов в носу (гиперплазия слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки, образование полипов), в результате чего слезный ход сужается, и слеза из слезного мешка не может попасть в нос.

Покраснение Припухлость у внутреннего угла глаза Отек Гной/секрет Гидропс слезного мешка (водянка) Выделение гнойного секрета из слезных точек Промывание слезных путей Слезоносовая проба Промывание слезных путей Слезоносовая проба Зондирование слезных канальцев Вскрытие и дренирование слезного мешка.