Стандарт работы медицинской сестры доврачебного кабинета
Настоящий стандарт регламентирует действия медицинской сестры доврачебного кабинета и применяется в профилактических, диагностических лечебных процессах
Термины, определения:
Термометрия - измерение температуры тела
Тонометрия - измерения артериального давления человека
Ростомер - прибор для измерения роста человека
Тонометр - прибор для измерения артериального давления человека
Термометр - прибор для измерения температуры тела человека
Ответственность по работе медицинской сестры доврачебного кабинета возлагается на заведующую и старшую медицинскую сестру отделения профилактики и социально-психологической помощи, главную медсестру поликлиники
Алгоритм работы медицинской сестры доврачебного кабинета
Цель: Первичный прием пациента, организация и проведения профилактического медицинского осмотра населения (скрининг)
Оснащение:
· тонометр
· фонендоскоп
· весы напольные «Монитор состава тела»
· аппарат ЭКГ
· прибор для определения уровня глюкозы крови «Accu-chek» Performa
· прибор для определения уровня глюкозы и холестерина крови «Accutrend plus»
· тест полосы для измерения требуемых параметров с соответствующей кодовой полоской (Аккутренд глюкоза, Аккутренд холестерин)
· бесконтактный тонометр для измерения ВГД
· термометр
· аптечка для оказания экстренной и неотложной помощи
· дезинфицирующий раствор
· ростомер
Алгоритм действий:
1. Прийти за 30мин до начала приема
2. Подготовить кабинет к работе:
- принести дезинфекционные растворы из автоклава
- подготовить медицинский инструментарий
- проветрить помещение
- прокварцевать кабинет (кварцевание проводится 2 раза в день по 30 минут с 8ч.00 мин.- 8ч.30 мин.;13ч.30 мин.-14ч.00 мин.)
3. Подготовить кабинет к приему
- обработать кушетку дезинфекционным раствором
- подготовить медицинскую документацию для проведения приема
4. Пригласить пациента на прием
5. Приветствовать пациента
6. Зарегистрировать пациента в журнал учета приема доврачебного кабинета
7. Измерить рост
8. Измерить вес:
- включить питание напольных весов «Монитор состава тела» и вынуть блок дисплея, когда на дисплее появится значение «0.0 kg»
- ввести личные данные (пол, рост, возраст)
- предложить пациенту встать на основной блок и поместить ноги на ножные электроды, равномерно распределив вес тела
- при отображении на дисплее надписи «START», предложить пациенту вытянуть руки под прямым углом к телу
- при появлении на дисплее значения веса пациент может сойти с прибора
9. Дать оценку работы сердечно-сосудистой системы взрослых (в возрасте 18, 25, 30, 35, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 лет) путем измерения артериального давления (систолическое, диастолическое)
10. Провести термометрию тела пациента
11.Обследовать на признаки глаукомы взрослых (в возрасте 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет) путем измерения внутриглазного давления
12. Определить уровень холестерина крови:
- закодировать прибор
- тест - полоску из соответствующего флакона с тест - полосками
- обработать безымянный палец пациента ватным шариком смоченным 70% раствором спирта
- проколоть безымянный палец пациента скарификатором
- нанести каплю полученной крови пациента на тест- полоску
- вставить тест -полоску в соответствующую ячейку прибора
- начать измерение, закрыв откидную крышку измерительного отсека
- после соответствующего сигнала прибора прочитать результаты измерения на дисплее
- утилизировать тест-полоску в контейнер класса А
13. Определить уровень глюкозы крови:
- закодировать прибор
- достать тест -полоску из соответствующего флакона с тест -полосками
- обработать безымянный палец пациента ватным шариком, смоченным 70% раствором спирта
- проколоть безымянный палец пациента скарификатором
- нанести каплю полученной крови пациента на тест - полоску
- вставить тест - полоску в соответствующую ячейку прибора
- начать измерение, закрыв откидную крышку измерительного отсека
- после соответствующего сигнала прибора прочитать результаты измерения на дисплее
- утилизировать тест-полоску в контейнер класс А
14. Данные обследования внести в бланк данных осмотра доврачебного кабинета форма (бланк приклеить в амбулаторную карту пациента) и журнал учета доврачебного кабинета
15. При выявлении патологии по данным обследования пациента, передать информацию участковому врачу, направить пациента на консультацию в Центр профилактики инсульта, по показаниям к врачу офтальмологу
Индикатор эффективности: выявление общих заболеваний, определение соответствия состояния здоровья
