Программа по повышению производительности
(образец)
Содержание
Введение
Цели
Миссия, видение, ценности интеграции
Принципы плана
Система интеграции
Структура системы
Методология
Система отчетности
Подготовка и обучение
Конфиденциальность
Приложение A - Перечень мер
Приложение B - Структура отчетности по повышению производительности
Введение
Система здравоохранения стоит перед значительными вызовами. Мы сталкиваемся с конкурентоспособными требованиями для того, чтобы продемонстрировать поставку высококачественных и безопасных услуг в экономически привлекательном виде. Постоянно меняющаяся среда здравоохранения подвергается экономическому, политическому и юридическому давлению, при этом система пытается сбалансировать растущие расходы, не принося в жертву качество и безопасность. План по Повышению Производительности представляет собой процесс систематической оценки функций и процессов с целью постоянного улучшения обеспечения качества здравоохранения и профилактики заболеваний.
Производительность системы может быть отмечена посредством плана, проектирования, измерения, оценки, а также улучшения важных функций и процессов. В Системе Здравоохранения XYZ предусмотрены согласованные действия для объединения и координации всей деятельности с целью повышения производительности, в свою очередь, которые способствуют постоянному улучшению качества.
Цели
Целями Плана по Повышению Производительности являются такие действия как:
· Содействовать осуществлению миссии системы и стратегического плана;
· Обратить внимание на внутренние и внешние потребности и ожидания пациентов;
· Обеспечить механизм для установления общесистемных приоритетов для повышения производительности;
· Постоянно совершенствоваться, используя стандарты не в качестве целей, а как изначальный фокус;
· Извлекать выгоду из знаний индивидуума и его вклада в непрерывный процесс улучшения качества;
· Содействовать улучшению средств связей с научным подходом по решению проблем;
· Разработать показатели эффективности производительности, согласующиеся со стратегическим планом системы;
· Объединить и координировать деятельности по улучшению производительности среди всех служб и дисциплин;
· Учиться и использовать подтверждения, основанные на методах и информационной поддержке, для улучшения процессов и работы.
Миссия, видение и ценности интеграции
Система разрабатывает деятельность здравоохранения посредством систематического процесса оценки, планирования, реализации и оценки услуг, которые она предоставляет. Миссия и видение системы способствуют достижению запланированных результатов.
Наша миссия это:
(Вставить формулировку миссии системы.)
Наше видение это:
(Вставить видение системы.)
Наши ценности это:
(Вставить ценности системы.)
Системой периодически проводится оценка среды. Эта оценка включает в себя обзор потребностей общества и его компонентов, в свою очередь практикующие врачи выявляют основные группы пациентов, а также результаты деятельности по повышению производительности.
Согласно результатам данной оценки, руководством совместно вырабатываются стратегические приоритеты, которые должны быть распространены через всю систему. Эти приоритеты представляют собой ограниченное число сфер деятельности, и в случае удовлетворительных результатов, они обеспечат эффективность функционирования системы. Приоритетами стратегического планирования системы являются:
· производительность миссии
· Результаты качества
· Экономическая стабильность
· Человеческие ресурсы
· Объединенная система доставки
Для стратегического планирования приоритетов формируются подкомитеты, в состав которых входит администрация, медицинский персонал и оперативные сотрудники. Задачей подкомитетов является разработка целей и от одной до трех основных мер или показателей. Подкомитеты также стараются обратить внимание на каждую из целей наряду со стратегическими инициативами или тактиками.
Разработка мер осуществляется только после анализа и обсуждения с участием членов Совета больницы, администрации и руководства медицинского / среднего медицинского персонала.
Приоритеты по улучшению производительности определяются Советом, Администрацией и Медицинским /Средним Медицинским Персоналом. Приоритеты основываются на:
•Стратегическом планировании;
• Выявлении потребностей пациентов;
• Выявлении потребностей в ходе операционных процессов; а также
• Повсеместно имеющихся ресурсах.
Перераспределение приоритетов основывается на:
•Изменении основных групп пациентов;
• Потребности новых служб;
• Специальных оперативных возможностях для улучшения;
• Высокой стоимости сфер деятельности, которые могут быть идентифицированы; и
• Результатах процесса повышения производительности.
Основываясь на этих критериях, приоритетами повышения производительности на 20__ год, являются:
• Безопасность пациентов;
• Результаты качества;
• Профилактика заболеваний, или.....
• и т.д.
Проделанная работа должна быть упорядочена и направлена руководству системы для реализации в соответствии с установленными сроками. План, как правило, делится на деятельность, связанную с операциями и деятельность по повышению производительности работы. Данный процесс повторяется постоянно в ответ на результаты мониторинга систем и изменения во внутренней и внешней среде. (См. Приложение А в перечне Меры по повышению производительности)
Разработка принципов
· Фокусирование внимания на сотрудниках организации:
Суть любого постоянного совершенствования системы организации это фокусирование внимания на своих сотрудниках, как штатных, так и внештатных. Согласно исследованиям, любая система, по сути, получает глубокие знания и понимание своих сотрудников. Далее это понимание может быть использовано для улучшения качества продукции системы и / или услуг с целью более полного удовлетворения потребностей и ожиданий ее членов.
• Мышление систем:
В виду постоянного совершенствования, система понимает, что она является структурой взаимозависимых частей и все они с одинаковой миссией - удовлетворение потребностей и чрезмерные ожидания своих членов. В свою очередь система стремится оптимизировать всю работу целиком, а не работоспособность отдельных ее частей. Кроме того система, будучи структурой взаимозависимых частей, поддерживает свои процессы, технологии, людей, ценности и взятый курс для обеспечения усилий непрерывного улучшения. Система полностью контролирует свои собственные структуры, процессы и ресурсы, и всегда осведомлена о том, как лучше взаимодействовать ими для достижения общей цели.
• Постоянное совершенствование:
В ходе постоянного совершенствования, система анализирует свои процессы для того, чтобы сократить ненужные изменения и улучшить качество своей продукции и / или услуг. Систематический и научный подход усовершенствования используется для того, чтобы постоянно улучшать и управлять процессами системы. Постоянно совершенствующаяся система постоянно ищет новые пути удовлетворения потребностей своих членов и превосходства их ожиданий результатами. Это связано с использованием методологии для разработки новых продуктов / услуг и / или процессов, которые предлагают основные преимущества для членов своей организации.
• Управление данных:
В постоянно совершенствующейся системе решения основаны на знаниях, имеющих подтверждение фактов и данных, а также обусловлено пониманием происходящих изменений и статистических размышлений.
• Работа в команде:
Система здравоохранения XYZ признает, что в некоторых случаях коллективная мудрость превосходит отдельно взятые мнения. Привлекая таланты и навыки всех сотрудников, мы построим более сильную и эффективную систему.
• Постоянное обучение:
В постоянно совершенствующейся системе развивается культура, в которой ее люди постоянно стремятся учиться, получать знания и адаптироваться к изменяющимся потребностям и окружающей среде. Система делает доступными ресурсы для обучения и опирается на знания и опыт своих сотрудников, чтобы улучшить продукты и услуги, которые она предоставляет своим членам. Это позволяет сотрудникам в этой же системе учиться на своих собственных измерениях, испытаниях и улучшениях деятельности. Система учится на своем опыте и разрабатывает эффективные механизмы обратной связи, чтобы поддерживать постоянное совершенствование.
Сотрудничество и взаимоуважение:
Сотрудники системы проявляют взаимное уважение к достоинству, знаниям и потенциальному вкладу других. Система привлекает каждого участника в улучшение процессов, в которых они работают, и создает среду, в которой сотрудники могут быть новаторами и чувствовать удовлетворение от своей работы.
Интеграция системы
План по Улучшению Качества организовывает и объединяет деятельность по улучшению качества в комплексную, междисциплинарную программу, которая фокусирует внимание на процессе постоянного мониторинга и оценки, при этом способствуя осуществлению медицинского обслуживания на превосходном уровне.
· Этому придается особое значение в «Строительстве Качества» путем разработки и использования непрерывного наблюдения клинических путей для приоритетных пациентов и групп населения, сравнительных государственных данных и контрольных показателях. Программа обеспечивает основу для планомерного, систематического общесистемного подхода к планированию, разработке, измерению, оценке и совершенствованию процессов и результатов. Планируемый системный подход включает в себя меры для установленной системы приоритетов и необходимых внешних мер.
Структура системы
Полномочия и ответственность
Совет Системы Здравоохранения XYZ делегирует полномочия по улучшению качества Комитету по Улучшению Качества.
Комитет по улучшению качества:
· Обеспечивает предоставление качественной медицинской помощи посредством общесистемных механизмов и соответствующей политики;
· Обеспечивает систематический обзор данных и информации с целью гарантирования того, что процесс повышения производительности является эффективным и непрерывным;
· Обеспечивает подготовку и соответствующее распределение ресурсов для поддержки повышения производительности;
· Устанавливает ожидаемые результаты и планы по улучшению работы, функций и процессов;
· Руководит процессом планирования, проектирования, измерения, оценки и совершенствования с целью повышения производительности системы управления и менеджмента, а также содействует этим процессам;
· Определяет систему приоритетов для повышения производительности и по мере необходимости занимается перераспределением приоритетов;
· Уполномочивает и создает рабочие группы; и
· Способствует развитию коммуникаций и признаний прав.
Комитеты медицинского/ среднего медицинского персоналов:
· Обеспечивают участие и реализацию мероприятий по повышению качества медицинских услуг посредством должностных лиц, ведомств, комитетов, междисциплинарных групп и отдельных сотрудников;
· Распределяют ответственность по разработке и пересмотру правил и рекомендуемых стандартов, которые влияют на качество медицинской помощи;
· Распределяют ответственность по установлению стандартов профессиональной и этической деятельности;
· Ведут систематический обзор аттестации и привилегий медицинского персонала, по мере необходимости, включая использование результатов повышения производительности.
· Улучшают работу среднего медицинского персонала за счет систематического обзора сестринской практики.
Все сотрудники:
· Должны принимать участие в мероприятиях по повышению производительности;
· Должны сообщать своим непосредственным руководителям о возможностях повышения качества и безопасности по мере их выявления; а также
· Придерживаются принципов постоянного улучшения качества и ценностей в ходе всего рабочего процесса. Методология
Для эффективности работы постоянного общесистемного совершенствования требуется структурированный цикл с целью улучшения методологии. Научиться решать проблемы и эффективно управлять процессами являются одними из наиболее достойных преимуществ по улучшению деятельности. Эти преимущества включают в себя:
· Постоянное усовершенствование;
· Улучшение качества трудовой жизни;
· Улучшение качество, при этом затраты поддерживаются или уменьшаются;
· Улучшение коммуникаций и координирования.
FOCUSPDCA является нашим систематическим методом для улучшения процессов:
· F (Find) Найти процесс для улучшения.
· (Organize) Организовать команду для идентификации потребностей сотрудников.
· C (Clarify) Прояснить текущиез нания о процессе.
· U (Understand) Понять истоки процесса изменений.
· S (Select) Выбрать процесс для улучшения.
· P (Plan) Планировать улучшения процесса и вести мониторинг данных.
· D (Do)Улучшать процесс и осуществлять сбор данных для оценки влияния изменений.
· C (Check) Проверять результаты / изучать данные
· A (Act)Действовать так, чтобы сохранить выгоду и продолжать совершенствовать процесс.
Благодаря FOCUS PDCA мы обладаем знанием того, как осуществляется в настоящее время процесс для удовлетворения потребностей и ожиданий сотрудников, а также как оно используется для улучшения планирования и процесса изменений. Целью этих процессов изменений является улучшение продукта или услуг с точки зрения членов организации. Это рекомендуемая модель, будь то для работы в командах, для отдельных индивидуумов, или же как общесистемная функция.
Система отчетности
Механизмы отчетности состоят из систематического обмена информацией и обратной связи, связанных с наблюдением, анализом данных и улучшением конкретных процессов и результатов. Каждая установленная мера сообщается в соответствии с установленными текущими сроками и в согласованной письменной форме в Отдел Качества и Повышения Безопасности.
Отдел по Улучшению Качества несет ответственность за координацию, организацию и передачусовокупных данных и информации в соответствующие комитеты, отделения и департаменты.
Комитет по Качеству Больницы и Повышению Безопасности Пациентов после согласования с департаментами и завершения проведения анализа, обзора и рекомендаций, предоставляет доклад Совету. (См. Приложение C «Структура Отчётности»)
Утверждение мер
Все клинические меры должны быть подтверждены. Любые опубликованные данные также должны проверяться.
Подготовка и обучение
Крайне важно существование проектов основного содержания на каждом уровне системы. Для каждой группы было разработано отдельное учебное предложение, и оно реализуется через непрерывный процесс. Существуют подобранные подходы и методики соответствующих курсов обучения для каждого учебного предложения.
Приведенная ниже таблица определяет структуру Обучения Качеству и Повышению Безопасности:
Обучение по улучшению качества
| Группы | План по улучшению качества и безопасности | Инструменты и методы | Применение | Динамика группы | Ответственность |
| Совет | X | | | | X |
| Комитеты | X | | X | X | X |
| Менеджеры | X | X | X | X | X |
| Члены команды | X | X | X | X | X |
| Доктора | X | | X | X | X |
| Медецинские сёстры | X | | X | X | X |
| Весь персонал | X | | X | | X |
Конфиденциальность
Доступ к информации является ограниченным и доступен только для лиц, которые имеют необходимость и специальное разрешение к ней с целью повышения производительности данных и информации. Эти данные и информация могут включать клиническую, финансовую или другую информацию о стоимости, качестве и практике индивидуальных и системных поставщиках, полученных в ходе мероприятий по улучшению качества, но не ограничиваются только этим.
Приложение A
Перечень мер по повышению производительности
Ежегодный отчет улучшения качества на 20__ год
Подготавливайте отчет 1/3 ежемесячно, вследствие чего вам не понадобится затрачивать усилия для его подготовки в один момент. Лучше, если Вы будете проводить обсуждения и, возможно, короткие встречи. Кроме того, в случае если вы хотите что- то обсудить или думаете о чем- либо, то возникшие вопросы вы можете выделить красным цветом. Также вы можете выделить в зеленый цвет те моменты, которые демонстрируют улучшения. Повестка совещания должна быть отмечена красным цветом.
Также вы можете включить схемы и очень краткий анализ и соответствующие действия в нижней части графика. (Этот же подход, который используется при распространении схем для департаментов /отделений, может быть использован здесь.)
| Меры | Дата отчета | 2011 3-й квартал | 2011 4-й квартал | 2012 1-й квартал | 2012 2-й квартал |
| Необходимые меры | | | | | |
| УМК.3.1 Клинический мониторинг включает в себя оценку состояния пациента. До госпитализации в течение 30 дней ведется история болезни и проводится медицинский осмотр, записи же должны быть отображены до проведения операции | октябрь январь апрель июль | | | | |
| Перечислите весь список необходимых мер, и все те меры, которые были установлены советом, и те, которые вы бы хотели отметить перед советом. При этом имейте ввиду: «большое количество приветствуется не всегда» | ноябрь февраль май август | | | | |
| | декабрь март июнь сентябрь | | | | |
| Меры, не требующие необходимости | | | | | |
| Перечислите любые меры, которые были организованы, но при этом не требуют необходимости исполнения | | | | | |
Приложение B
Структура Отчетности
_________________ Больница
Структура Отчетности Улучшения Качества и
Безопасности Информационного потока
Совет
КомитетСовета поУлучшению Качества и Безопасности
Комитет Центра по Улучшению Качества и Безопасности
Отдел Менеджмента Качества
Необходимые меры и меры Департаментов/Отделений/ Комитетов