Ангина
Обзор литературы провела Хампиева Л.М.
Определение
Ангина - острое общее инфекционное заболевание, которое вызывается стрептококками или стафилококками, реже - другими микроорганизмами, характеризуется воспалительными изменениями в лимфаденоидной ткани глотки, чаще в небных миндалинах, и проявляется болями в горле и умеренной общей интоксикацией.
Профилактика ангины
Профилактические мероприятия должны быть направлены на оздоровление внешней среды, устранение факторов, снижающих защитные свойства организма по отношению к возбудителям (запыленность, задымленность, чрезмерная скученность и т.п.). Среди мер индивидуальной профилактики - закаливание организма, занятия физкультурой, установление разумного режима труда и отдыха, пребывание на свежем воздухе, пища с достаточным содержанием витаминов и т.п. Важнейшее значение имеют лечебно-профилактические мероприятия, такие, как санация полости рта, своевременное лечение (при необходимости хирургическое) хронического тонзиллита, восстановление нормального носового дыхания (при необходимости аденотомия, лечение заболевании околоносовых пазух, септопластика и т.п.).
Классификация ангины
Классификация ангин включает следующие формы.
Банальные ангины:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- смешанная;
- флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс).
Особые формы ангин (атипичные):
- язвенно-некротическая (Симановского-Плаута-Венсана);
- вирусная;
- грибковая.
Ангины при инфекционных заболеваниях:
- при дифтерии глотки;
- при скарлатине;
- коревая;
- сифилитическая;
- при ВИЧ-инфекции;
о поражение глотки при брюшном тифе;
- при туляремии.
Ангины при заболеваниях крови:
- моноцитарная ангина;
ангина при лейкозах;
- агранулоцитарная ангина.
Некоторые формы ангин соответственно локализации:
ангина глоточной миндалины (аденоидит);
ангина язычной миндалины;
- гортанная ангина;
- ангина боковых валиков глотки;
- ангина тубарной миндалины.
Патогенез ангины
Воздействие возбудителя на слизистую оболочку небных миндалин может стать причиной заболевания лишь в том случае, если под влиянием внешних и внутренних факторов оказываются несостоятельными местные и общие защитные механизмы, определяющие резистентность организма. В патогенезе ангин определенную роль играет снижение адаптационных способностей организма к холоду, резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность, загазованность и др.). Алиментарный фактор (однообразная белковая пища с недостатком витаминов С и группы В) также может способствовать возникновению ангин. Предрасполагающим фактором может быть травма миндалин, конституциональная склонность к ангинам (например, у детей с лимфатико-гиперпластической конституцией).