Осмотр уролога
Дата_____________________
Жалобы______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аn.Morbi____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Аn.Vitae: Наследственность______________________Аллергоанамнез: спокоен, отягощен_______________________________________________Перенесенные заболевания______________________________________
Операции, травмы: нет, да____________________________________________________________
Status praesens:
Общее состояние: относительно удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое______________________________________________________________
Кожные покровы: чистые, высыпания_____________________________________________________________
физиологической окраски, бледные, желтущные, землистые, иперемированы________________________
Влажность: сухая, нормальная, повышенная, гипергидроз.
Отеки: нет,да,генерализованные,локальные______________________________________
Перифер.л/узлы увеличены:нет,да_________________________________________Т_________*С.
Область почек визуально изменена: нет, да, справа, слева__________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
С-м поколачивания отрицательный, (слабо ) положительный, справа, слева.
Пальпируются:нет, да, справа, слева___________________
Диурез: сохранен, регулярен, снижен, частый, малыми порциями, ишурия (острая, хрон, пародоксальная, полная, неполная),никтурия,олигоурия_______мл/сут,полиурия, странгурия.
Болезненность: нет, да, вначале, в конце в течении всего мочеиспускания.
Выделения из уретры: нет, слизистые, гнойные, сукровичные, кровянистые, др.___________________
Половая система.
Наружние половые органы развиты по муж, жен, смешанному типу. Правильно: да,нет___________
_____________________________________________________________________________________
Муж: визуально мошонка увеличена нет, да, слева, справа. Варикоз вен нет, да, слева____степени.
Пальпаторно болезненна нет, да, справа, слева. Грыж. выпячивания нет, да, справа, слева. Характер____________________________________________________________________________
Прямая кишка: ________________________________________________________________________
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:
1
2
3
4
5
ПЛАН ВЕДЕНИЯ:
РЕЖИМ____ СТОЛ №____
1
2
3
4
5 Явка к врачу_____________ __________________ Подпись врача
