Алгоритм действий участковой терапевтической медицинской сестры,
медицинской сестры общей практики на приеме
Цель: выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача терапевта и врача общей практики
Алгоритм действий:
1.Прийти на прием за 30 мин до начала приема
2.Подготовить кабинет до врачебного приема к работе:
- прокварцевать кабинет
- проветрить помещение
- принести амбулаторные карты, анализы
- принести дезинфекционные растворы
- обработать дезинфекционным раствором рабочий стол, пеленальный стол, весы, ростомер
- подготовить шпатели, термометры, тонометр
3.Подготовить кабинет приема врача терапевта и врача общей практики
- обработать кушетку дезинфекционным раствором
- подготовить бланки направлений на диагностические обследования
- подготовить медицинскую документацию для проведения приема
4. Дифференцировать пациентов по состоянию здоровья: оценить состояние пациентов, по показаниям направлять к врачу вне очереди
5. Приветствовать пациента, установить доверительные отношения
6. Зарегистрировать пациента в журнал регистрации амбулаторных больных по приказу МЗ РК
7. Ознакомить и дать больному заполнить типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки
8. Ознакомить и дать больному заполнить информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки
9. Сверить данные удостоверений личности пациентов с поквартирной картой. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить правила прикрепления к Поликлинике
10. Сверить данные удостоверений личности с поквартирной картой
11. Сверить данные пациента по паспорту участка. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить пациенту правила прикрепления к Поликлинике
12. Непосредственно перед осмотром пациента вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску
13. Провести оценку общего состояния, определить самочувствие пациента
- измерить АД, ЧСС, ЧДД
- провести антропометрические исследования (рост, вес)
14. Направить пациента в смотровой кабинет, доврачебный кабинет, на флюорографическое обследование
15. Дать профилактические рекомендации (профилактический осмотр, профилактические прививки, соблюдение здорового образа жизни, посещение Школ здоровья, психолога)
16. Назначить дату повторного осмотра
17. Рекомендовать проведение профилактических прививок согласно календаря прививок
18. Рекомендовать профилактический осмотр профильных специалистов согласно Приказа МЗ РК
19. Выписать пациенту по назначению врача направления на диагностические обследования и консультации специалистов
20. Объяснить пациенту правила подготовки к проведению диагностических исследований
21. Заполнить статистические талоны
22. Заполнить диспансерный журнал при взятии больного на диспансерный учет, карту диспансерного наблюдения форма №030/у
23. Объяснить пациенту, как правильно выполнять назначения врача
24. У женщины осмотреть молочные железы, оценить лактацию
25. Ознакомить пациента с графиком работы участкового терапевта и врача общей практики
