Алгоритм действий участкового педиатра при
проведении диспансерного осмотра детей
Цель: своевременное оздоровление детей, снижение обострений хронических заболеваний, проведение сезонных профилактических мероприятий
1.Приветствовать родителей и ребёнка
2. Установить доверительные отношения с родителями и ребёнком
3. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки
Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки
Вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску
Провести сбор жалоб
Собрать анамнез (анамнез жизни, анамнез заболевания, наследственность, аллергологический анамнез
8.Провести оценку общего состояния, определить самочувствие ребёнка
9.Провести объективный осмотр ребёнка в соответствии с диагнозом
10. Вымыть руки согласно технике мытья рук после осмотра ребенка
11. Оценить психофизический статус
12. Оценить тип телосложения
13.Опредить необходимые методы обследования и лечения согласно диагнозам в соответствии с протоколами диагностики и лечения
14. Провести интерпретацию проведенных обследований
15. Назначить профилактическое лечение согласно протоколам диагностики и лечения в соответствии с лечением
16. Дать профилактические рекомендации (своевременно проходить профилактический осмотр, получать профилактические прививки, рациональное питание, профилактика ОКИ, ОРИ, закаливание ребёнка, оздоровление в условиях санатория), рекомендации по лечению и оздоровлению
17. Назначить дату повторного осмотра
18. Сделать запись в амбулаторной карте
19. Сделать отметку в форме №030/у о проведенном диспансерном осмотре, обследовании, лечении, очередной явке
20. Своевременно заполнить этапные эпикризы на детей, которым исполнилось 15 лет и составить акт передачи их в подростковый кабинет
21. Оформить этапный эпикриз и план наблюдения на следующий год на всех диспансерных больных (ежегодно 1 раз в конце текущего года на следующий)
22. Заполнить форму №039/у
Индикаторы эффективности: стабилизация/улучшение состояния пациента, уменьшение или отсутствие обострений заболеваний и их осложнений
