Утвержден
протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам
развития здравоохранения МЗ РК
от 12 декабря 2013 года № 23
Синдром преждевременного возбуждения
I. Вводная часть
1. Название протокола: Синдром преждевременного возбуждения
2. Код протокола
3. Код по МКБ 10:
I45.6 Синдром преждевременного возбуждения (аномалии атриовентрикулярного возбуждения)
4. Дата разработки протокола: 01.05.2013
5. Сокращения, используемые в протоколе:
ААП - антиаритмические препараты
ААТ - антиаритмическая терапия
А-В - атриовентрикулярный
АВУРТ - атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия
АПФ - ангиотензинпревращающий фермент
АСС - Американский кардиологический колледж
АТС - антитахикардитическая стимуляция
БЖТ - быстрая желудочковая тахикардия
ВСС - внезапная сердечная смерть
ГКМП - гипертрофическая кардиомиопатия
ГКС - гиперчувствительность каротидного синуса
ДКМП - дилятационная кардиомиопатия
ДПЖС - дополнительное предсердно-желудочковое соединение
ЖТ - желудочковая тахикардия
ЖЭ - желудочковая экстрасистолия
ЗСН - застойная сердечная недостаточность
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИКД - имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор
ЛЖ - левый желудочек
МЖП - межжелудочковая перегородка
НЖТ - наджелудочковая тахикардия
ОИМ - острый инфаркт миокарда
ПЖУ - предсердно-желудочковый узел
ПОРТ - пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия
ПАРТ - пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия
ПТ - предсердная тахикардия
ПЭКС - постоянная электрокардио стимуляция
РЧА - радиочастотная абляция
САРТ - синоатриальная реципрокная тахикардия
СН - сердечная недостаточность
СПУ - синусно-предсердный узел
СРТ - сердечная ресинхронизационная терапия
СР - синусовый ритм
СССУ - синдром слабости синусно-предсердного узла
ТП - трепетание предсердий
ТТМ - транстелефонное мониторирование
ФВ ЛЖ - фракция выброса левого желудочка
ФЖ - фибрилляция желудочков
ФК - функциональный класс
ФП - фибрилляция предсердий
ФГДС - фиброгастродуаденоскопия.
ХМ-ЭКГ - Холтеровское мониторирование электрокардиографии
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭКС - электрокардиостимулятор
ЭФИ - электрофизиологическое исследование
ЭхоКГ - эхокардиография
NYHA - Нью-йоркская ассоциация сердца
WPW - синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
RP - рефрактерный период.
6. Категория пациентов: детский возраст от 20 кг (протокол для детей и взрослых).
7. Пользователи протокола: врачи педиатры, врачи общей практики, терапевты, кардиологи, кардиохирурги.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение:
Синдром преждевременного возбуждения - под преждевременным возбуждением понимают ситуацию, в которой мышечная масса желудочков активизируется раньше, чем это бы произошло под влиянием синусового импульса, который проводится по нормальной проводящей системе.
9. Клиническая классификация:
Важно знать, что укорочение PQ не является проявлением синдрома WPW или другой аритмической патологии.
WPW-опосредованные тахикардии:
1. Ортодромная атриовентрикулярная риентри тахикардия (99%)
