Задержка полового созревания
Задержка полового развития (ЗПС) - отсутствие увеличения молочных желёз у девочек, достигших 13-летнего возраста, либо развитие вторичных половых признаков в сроки, превышающие на 2,5 стандартных отклонения верхний предел возрастного норматива. Кроме того, отсутствие менархе к 15,5-16 годам жизни девочки либо остановка развития вторичных половых признаков более чем на 18 мес или запаздывание менархе на 5 лет и более после своевременного начала роста молочных желёз также расценивают как ЗПС. Следует отметить, что появление полового оволосения (лобкового и аксиллярного) не следует считать маркёром полового созревания.
Синонимы
Задержка полового развития центрального генеза, задержка полового развития яичникового генеза, дисгенезия гонад, тестикулярная феминизация.
КОД ПО МКБ-10
Е30.0 Задержка полового созревания.
Е.30.9 Нарушение полового созревания неуточнённое.
Е45 Задержка развития, обусловленная белковоэнергетической недостаточностью.
Е23.0 Гипопитуитаризм (гипогонадотропный гипогонадизм, изолированная недостаточность гонадотропина, синдром Кальманна (Kallmann), пангипопитуитаризм, гипофизарная кахексия, гипофизарная недостаточность БДУ).
Е23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм.
Е.23.3 Дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках.
Е89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур.
Е.89.4 Гипофункция яичников, возникшая после медицинских процедур.
N91.0 Первичная аменорея (нарушение менструаций в пубертатном периоде).
Е28.3 Первичная яичниковая недостаточность (низкое содержание эстрогенов, устойчивый овариальный синдром).
Q50.0 Врождённое отсутствие яичников (кроме синдрома Тёрнера).
Е34.5 Синдром тестикулярной феминизации, синдром андрогенной резистентности.
Q56.0 Гермафродитизм, не классифицированный в других рубриках (половая железа, содержащая тканевые компоненты яичника и яичка (ovotestis)).
Q87.1 Синдромы врождённых аномалий, проявляющиеся преимущественно карликовостью (синдром Рассела-Сильвера).
Q96 Синдром Тёрнера и его варианты (Q96.0 Кариотип 45, Х; Q96.1 Кариотип 46, Х iso (Хq); Q96.2 Кариотип 46, Х с аномальной половой хромосомой, за исключением iso (Хq); Q96.3 Мозаицизм 45, Х/46, ХХ или ХY; Q96.4 Мозаицизм; 45, Х/другая клеточная линия (линии) с аномальной половой хромосомой; Q96.8 Другие варианты синдрома Тёрнера).
Q97 Другие аномалии половых хромосом, женский фенотип, не классифицированный в других рубриках.
Q99.0 Мозаик (химера) 46, ХХ/46, XY, истинный гермафродит.
Q99.1 46, ХХ истинный гермафродит (46, ХХ со штрихованными гонадами, 46, XY со штрихованными гонадами, чистый гонадальный дисгенез (синдром Свайера)).
Эпидемиология
