Аппендицит
Аппендицит - это воспалительное заболевание аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Это достаточно легкое заболевание, если его своевременно диагностировать и начать лечение. В том случае, если запустить лечение более, чем на 2 дня, смертность от осложнений составляет около 80-90%. Возраст, который наиболее часто подвержен аппендициту - это от 10 до 30 лет. Однако бывают случаи более ранней или поздней встречаемости заболевания.
Причины болезни
Причин заболевания несколько. Одна из наиболее частых - это механическая. Просвет отростка перекрывается, там скапливается слизь, в которой активно развиваются микроорганизмы, вызывая воспалительные изменения в стенке аппендикса.
Причины такой обтурации могут быть вызваны:
-Каловые камни (копролиты) - из-за частых запоров и нарушения режима питания
-Увеличение лимфатических узлов в толще аппендикса
-Опухоль
-Инородное тело
-Паразиты
-Спаечная болезнь после инфекционных заболеваний органов брюшной полости
Более редкие причины, вызывающие аппендицит:
Эндокринные нарушения. Слизистая оболочка аппендикса содержит специфические клетки, которые вырабатывают гормон серотонин. Он является медиатором (ускорителем) воспаления. При чрезмерной выработке этого гормона в первую очередь возникает воспаление самого аппендикса.
Сосудистые нарушения. При системном воспалении сосудов в теле человека могут возникнуть различные заболевания, включая аппендицит.
Инфекционные заболевания. К ним относятся амебиаз, брюшной тиф, туберкулез и др.
Классификация аппендицита
Классификаций аппендицита всего две, но они достаточно подробно и точно характеризуют это заболевание.
Клиническая классификация
Острый аппендицит - требует немедленного лечения в условиях хирургического отделения стационара
Хронический аппендицит (аппендикулярный инфильтрат) - крайне редкое заболевание, не требующее вмешательства хирурга
Виды аппендицита по морфологическому принципу:
1. Простой (катаральный) - незначительное воспаление, покраснение слизистой оболочки, наличие лейкоцитов
2. Поверхностный - схож с простым, однако более глубокое поражение стенок отростка и в его просвете присутствует кровь и лейкоциты
3. Деструктивный
Флегмонозный - поражает всю толщу аппендикса, в его просвете кровь и лейкоциты, а на слизистой фибрин
Флегмонозно-язвенный - к предыдущим критериям присоединяются изъязвления на слизистой оболочке
Апостематозный - вместо язвочек присутствуют небольшие нагноения (абсцессы)
Перфоративный - на стенке присутствует след от разрыва с отмирающими краями
Гангренозный - некроз (отмирание) участка стенки аппендикса
Симптомы болезни
Все симптомы и признаки аппендицита развиваются практически одновременно:
