Грипп
Острозаразное заболевание человека, характеризующееся острым началом, коротким течением, протекает с явлениями общей интоксикации, повышенной температурой и поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Основными вариантами вируса гриппа служат типы A, A1, А2 и В.
Эпидемиология. Во всех случаях источником инфекции является только больной человек; особенно заразительны больные в первые 1-2 дня заболевания.
При кашле, чиханье и разговоре больной разбрызгивает в воздух и на различные предметы мельчайшие капельки слизи, содержащие вирус гриппа. Вследствие этого грипп распространяется путем воздушно-капельной инфекции. Передаче инфекции способствует близкое соприкосновение (контакт) между больным и здоровыми восприимчивыми людьми. Наряду с единичными случаями гриппа наблюдаются эпидемические вспышки. При соприкосновении людей в быту, на транспорте и в производственной обстановке создается возможность широкого рассеивания инфекции. Попадая на слизистые оболочки зева, носа и верхних дыхательных путей здорового человека, вирус гриппа внедряется через слизистые оболочки, попадает в ток крови и обусловливает заражение.
Иммунитет, создаваемый перенесенным заболеванием, недостаточно прочен, тем более что различные штаммы одного или разных серологических типов вируса (А, А1, А2 и В) не создают у переболевших перекрестной невосприимчивости, возможны повторные заболевания гриппом в пределах одного и того же года. Следует помнить, что к факторам, способствующим заражению гриппом, относятся охлаждение, простудные катары верхних дыхательных путей, облегчающие внедрение вируса, активная деятельность патогенной бактериальной флоры, обычно обитающей в полости рта, носа, на слизистой оболочке трахеи и бронхов.
Симптомы и течение. Продолжительность инкубационного периода гриппа составляет в среднем около 1-2 дней с возможными колебаниями в пределах от 12 часов до 3 дней, Сначала мы рассмотрим обычное течение болезни.
Неосложненный грипп начинается остро и протекает е выраженной интоксикацией и коротким (2-3 дня) лихорадочным периодом. В начале заболевания, появляется озноб, затем быстро повышается температура, достигающая уже через 4-5 часов 38,7-39,8°C. Самочувствие больного значительно ухудшается, его беспокоят головная боль, особенно в области лба и надбровных дуг, общая слабость, разбитость во всем теле, боли в суставах, головокружение, шум в ушах. В зеве отмечается легкая гиперемия.
Для начального периода гриппа характерно ощущение сухости, «царапающих» болей в зеве, в области глотки и в гортани и за грудиной (фарингит). Вскоре затем возникают боли в глазных яблоках, особенно резко выраженные при отведении их в сторону. Обоняние снижено, звуковая и зрительная чувствительность, наоборот, обострена. У некоторых больных наблюдается конъюнктивит, слезотечение, насморк и сухой кашель. Аппетит обычно понижен, стул задерживается. Со стороны нервно-психической сферы характерна раздражительность и значительная возбудимость больных гриппом.
