Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 25 мая 2017 года,
протокол № 23
Клинический протокол диагностики и лечения
«Врожденные и приобретенные деформации позвоночника»
1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
1.1 Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| Q76.3 | Врожденный сколиоз вызванный пороком развития кости |
| Q67.5 | Врожденная деформация позвоночника |
| Q77.9 | Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба не уточненная |
| М41 | Сколиоз |
| М40.0 | Кифоз позиционный |
| М40.1 | Другие вторичные кифозы |
| М40.2 | Другие и не уточненные кифоза |
| М40.3 | Синдром прямой спины |
| М40.4 | Другие лордозы |
| М40.5 | Лордоз не уточненный |
| Т84.4 | Осложнения механического происхождения, связанные с другими внутренними ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен 2017 г.)
См. протокол за 2013 год
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| ВИЧ | - | вирус иммунодефицита человека |
| КТ | - | компьютерно-томографическое исследование |
| ЛГ | - | лечебная гимнастика |
| ЛФК | - | лечебная физкультура |
| МРТ | - | магнитно-резонансная томография |
| УЗИ | - | ультразвуковое исследование |
| ЭКГ | - | электрокардиограмма |
| ЭНМГ | - | электронейромиография |
| ЭхоЭКГ | - | эхоэлектрокардиография |
1.4 Пользователи протокола: хирурги, травматологи-ортопеды, педиатры, ВОП.
1.5 Категория пациентов: дети, взрослые.
1.6 Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая клиническая практика. |
1.7 Определение [1-4]:
• Врожденные деформации позвоночника - это аномалии развития количества или строения позвонков.
• Приобретенные деформации позвоночника - это деформации в позвоночнике, которые возникают вследствие невоспалительных процессов чаще всего в процессе роста.
1.8 Классификация:
Врожденные деформации позвоночника [1-4]
1) нарушение формирования позвонков:
· нейтральные (аплазия половины дуги, аплазия дуги, гипоплазия тела и дуги);
