Мягкий шанкр
www.likar.info
Мягкий шанкр (шанкроид) - островоспалительное венерическое заболевание. В подавляющем большинстве случаев шанкроид передается половым путем. Болезнь распространена в странах Африки, Центральной и Южной Америки а также Юго-Восточной Азии. Немногочисленные случаи заболевания в других странах являются привозными.
Причины возникновения
Возбудителем шанкроида является палочка Haen-iophilus Kylios Ducrej (стрептобацилла Дюкрея-Унны-Петерсена). Заражение происходит при любом виде полового контакта. Возбудитель внедряется через микротравмы и ссадины на коже либо слизистую половых органов. Случаи бытового заражения (контактным путем) встречаются редко и могут быть недоказанными случаями полового пути заражения.
Симптомы
Инкубационный период составляет 2-10 дней. Затем на месте проникновения возбудителя появляется небольшое красное пятно, которое вскоре преобразуется в пузырек с гнойным содержимым. После вскрытия пузырька формируется болезненная язва. Язва размером от нескольких мм до нескольких см в диаметре имеет неправильную форму. Обычно такие язвы обнаруживаются на половых органах, реже - в области заднего прохода, еще реже - на слизистой оболочке рта.
Диагностика
Ведущим методом диагностики мягкого шанкра является обнаружение возбудителя в отделяемом язв. Возможно применение культурального метода. Пациент сдает анализы на все заболевания, передаваемые половым путем, поскольку часто бывает их сочетание.
Для того, чтобы отличить мягкий шанкр и первичный сифилис, используют серологические реакции на сифилис и обследование половых партнеров.
Виды заболевания
Выделяют следующие разновидности мягкого шанкра:
Возвышающийся мягкий шанкр
Воронкообразный мягкий шанкр
Гангренозный, фагеденический мягкий шанкр
Герпетический мягкий шанкр
Импетигинозный мягкий шанкр
Дифтерический мягкий шанкр
Серпигинозный мягкий шанкр
Смешанный шанкр
Фолликулярный (милиарный) мягкий шанкр
Трещиноподобный мягкий шанкр
Узелковый мягкий шанкр
Действия пациента
