Утверждена
приказом председателя
Комитета фармации МЗ РК
от 22 октября 2018 года № 017563
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Атропина сульфат
Торговое название
Атропина сульфат
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1мг/мл, 1мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - атропина сульфат 1,0 мг;
вспомогательные вещества: 0,1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств. Белладонна и производные, простые. Белладонны алкалоиды, третичные амины. Атропин.
Код АТХ А03ВА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения пиковое увеличение частоты сердечных сокращений происходит в течение 2-4 минут. Пиковые концентрации в плазме атропина после внутримышечного введения достигаются в течение 30 минут, хотя пиковые эффекты на сердце, потоотделение и слюноотделение могут возникать примерно через час после внутримышечного введения.
Уровни в плазме после внутримышечной и внутривенной инъекции сопоставимы через один час. Атропин широко распределяется по всему телу и пересекает гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет от 2 до 5 часов. До 50 % дозы связывается с белком. Он быстро выводится из кровообращения.
Он неполностью метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде неизмененного препарата и метаболитов. Около 50 % дозы выводится в течение 4 часов, а 90 % — через 24 часа.
Фармакодинамика
Атропин является антимускариновым веществом, который конкурентно противодействует ацетилхолину в постганглионарных нервных окончаниях, что влияет на рецепторы экзокринных желез, гладких мышц, сердечной мышцы и центральной нервной системы.
Периферические эффекты включают снижение выработки слюны, пота, носовой, слезной и желудочной секреции, снижение моторики кишечника и ингибирование мочеиспускания.
Атропин увеличивает синусоидальную интенсивность, синоатриальную и атриовентрикулярную (АV) проводимость. Обычно частота сердечных сокращений увеличивается, но может быть начальная брадикардия.
Атропин ингибирует выделения во всех дыхательных путях и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, приводя к расширению бронхов.
Показания к применению
- в качестве предоперационного средства для снижения слюнной и бронхиальной секреции
- во время сердечно-легочной реанимации для лечения синусовой брадикардии или асистолии
- лечение симптоматической синусовой брадикардии, вызванной лекарственными средствами или токсическими веществами, такими как пилокарпин, органофосфатные пестициды, грибы Amanita muscaria
- лечение брадикардии при остром инфаркте миокарда
- профилактика холинергических эффектов на сердце (например, аритмии, брадикардии) во время операции
- в сочетании с неостигмином в качестве антагониста для отмены эффекта недеполяризующих миорелаксантов.