Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 14 декабря 2023 года
протокол № 198
Клинический протокол диагностики и лечения
Рак полового члена
1. Вводная часть:
1.1. Код (ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| С.60 | Злокачественные новообразования полового члена. |
1.1 Дата разработки протокола: 2023 год.
1.2. Сокращения, используемые в протоколе:
| КТ - компьютерная томография. |
| ЛУ - лимфатические узлы. |
| МРТ - магнитно-резонансная томография. |
| ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография. |
| РПЧ - рак полового члена. |
| ТАБ - тонкоигольная аспирационная биопсия. |
| УД - уровень доказательности. |
| УЗИ - ультразвуковое исследование. |
| TNM - опухоль, лимфатический узел, метастаз. |
| ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. |
| РПГА - реакция пассивной гемагглютинации трепонемный тест определение антител к Treponema pallidum. |
| Гр - грей. |
1.3. Пользователи протокола: онкологи, хирурги, радиологи, химиотерапевты, урологи, врачи общей практики, терапевты.
1.4. Категория пациентов: взрослые.
1.5. Шкала уровня доказательности.
Уровни градации рекомендаций:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты, которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++или+), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. |
1.6. Определение [1]:
Рак полового члена - онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль, происходящая из эпителиальной ткани, локализуется в области головки, крайней плоти или тела пениса.
1.7. Классификация [1]:
Основной гистологической формой рака полового члена является плоскоклеточный рак, который составляет 95% всех новообразований полового члена.
Таблица 1. Гистологические подтипы РПЧ, их частота и прогноз
| Подтип | Частота (случаев %) | Прогноз |
| Классический плоскоклеточный рак | 48-65 | Зависит от локализации, стадии и степени злокачественности. |
| Базалоидный | 4-10 | Плохой прогноз, часто раннее поражение паховых Л |
| Бородавчатый | 7-10 | Хороший прогноз, редко метастазирует. |
| Веррукозный | 3-8 | Хороший прогноз, не метастазирует. |
| Папиллярный | 5-15 | Хороший прогноз, редко метастазирует. |
