Қазақстан Республикасы
Қаржы министрінің
2012 жылғы 20 желтоқсандағы
№ 562 бұйрығына
12-қосымша
А-2 нысаны
Алушы ұйым (жеке кәсіпкер) ______________________________________________________ Құрылымдық бөлімше ____________________________________________________________ | ЖСН/БСН | |
БЕКІТЕМІН
__________/_________/__________________
лауазымы қолы қолды таратып жазу
20 ___ жылғы «___»___________ №____
Құжат нөмірі | Жасалған күні |
| |
ОРНАТУ ҮШІН АКТИВТІ ҚАБЫЛДАП АЛУ АКТІ
Жөнелтуші ұйым (жеке кәсіпкер) (атауы, мекен-жайы, телефон нөмірі, ЖСН/БСН, банк деректемелері) | Жүк жөнелтуші ұйым (жеке кәсіпкер) (атауы, мекен-жайы, телефон нөмірі, ЖСН/БСН, банк деректемелері) | Ілеспе құжаттың, шоттың нөмірі | Станциядан (кемежайдан, порттан) немесе жөнелтушінің қоймасынан жабдықтың жөнелтілген күні | Акті бұйрықтың, өкімнің, шарттың негізінде жасалған |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
Актіні жасау орны ____________________________________________________________________________________________
Қабылдап алудың басталуы ______ сағат _____ минут. Қабылдап алудың аяқталуы ______ сағат ______ минут
№ _____________________ вагондарындағы 20 __ жылғы «__» ______________ № ___________ ілеспе көлік құжаты бойынша ____________________ станциясынан (кемежайдан) 20 ___ жылғы «___»________________
№ _____ шоты бойынша 20 __ жылғы «__» _____________________________ келіп тоқтаған жүк қабылдап алынды және тексерілді.
Ілеспе көлік құжаты бойынша мыналар көрсетілген:
Атауы, мінездеме | Зауыт (номенклатуралық) нөмірі | Белгісі, маркасы, пломбасы | Қаптама түрі | Өлшем бірлігі | Жеткізуші ұйымның құжаттары бойынша |
Саны | Жүк салмағы | Құны, теңгемен |
бірлігі үшін | барлығы |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
және т.б. сызық парақтың соңына дейін | | | | |