Инфекции, вызванные вирусом Зика (ВЗ)
www.msdmanuals.com
Вирус Зика представляет собой переносимый москитами флавивирус,который антигенно и структурно похож на вирусы, которые вызывают лихорадку денге, жёлтую лихорадку и лихорадку Западного Нила. Вирусная инфекция Зика обычно протекает бессимптомно, но может вызывать лихорадку, сыпь, боль в суставах или конъюнктивит; во время беременности она может стать причиной микроцефалии (серьезного врожденного дефекта) и патологии глаз у плода. Диагностику проводят с помощью методов иммуноферментного анализа или ОТ-ПЦР. Лечение носит поддерживающий характер. Профилактика заключается в том, чтобы принять все необходимые меры защиты от комариных укусов, избегать незащищенных половых контактов с партнерами-возможными носителями вирусной инфекции Зика и, для беременных женщин, отказаться от поездок в регионы, где продолжается передача этой вирусной инфекции.
Вирус Зика (ВЗ), как и вирусы, которые вызывают лихорадку денге, жёлтую лихорадку, а также лихорадку чикунгунья, передается комарами из рода Aedes, размножающихся в застойных водоемах. Эти комары предпочитают кусать людей, а не других млекопитающих и приспособились к размножению в местах их проживания, как в помещениях, так и снаружи; они агрессивно кусают в течение всего светового дня. Также они кусают и в ночное время суток.
Основные переносчики инфекции - комары А. Aegypti и А. albopictus. В США ареал обитания A. aegypti ограничен областью, которая простирается от самых южных штатов вдоль американо-мексиканской границы до юга Калифорнии. Вид A. albopictus, который лучше приспособлен к условиям более холодного климата, обитает на значительной части территории юго-востока, встречаясь вплоть до Верхнего Среднего Запада, а также в южной части Калифорнии. А. Aegypti считаются главными переносчиками и причиной эпидемий вирусной инфекции Зика; А. albopictus, считаются вторичными переносчиками и причиной эпидемий вирусной инфекции Зика в тропиках; будут ли они причиной эпидемии в более умеренном климате США - неизвестно.
Эпидемиология
Вирус Зика был впервые выделен в 1947 году из обезьян, проживающих в лесах Зика Уганды, однако его не считали важным патогеном человека до первых крупных вспышек инфекции на южных Тихоокеанских островах в 2007 году. Местная передача инфекции была впервые зафиксирована в Южной Америке в мае 2015 года, а затем в Центральной Америке и в странах Карибского бассейна, достигнув Мексики в конце ноября 2015 года.
В настоящее время местная передача вируса Зика наблюдается в следующих регионах:
- Южная Америка
- Центральная Америка и Мексика
- Карибские острова (включая Пуэрто Рико и американские Виргинские острова)
- Тихоокеанские острова
- Кабо-Верде (островное государство у северо-западного побережья Африки)
- Южная и Юго-Восточная Азия (спорадические случаи)
- Африка
ЦКЗ (CDC) США издало уведомление по этим регионам (travel alerts) для многих стран.
