| | Приложение 6
к приказу Министерства здравоохранения Кыргызской Республики
от 9 октября 2015 года № 585 |
Инструкция
по вскармливанию детей первых двух лет жизни
Рациональное вскармливание детей первого года жизни является наиболее эффективным фактором в снижении заболеваемости и смертности детей, способствует сохранению здорового генофонда нации.
- Исключительно грудное вскармливание обеспечивает ребенка всеми питательными веществами и водой, в которых он нуждается, чтобы расти и развиваться в течение полных 6-ти месяцев (26 недель или 180 дней).
- Исключительно грудное вскармливание означает, что ребенку не даются никакие напитки или продукты, кроме грудного молока. Детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, кормят, по меньшей мере, от восьми до двенадцати раз в течение 24 часов, в том числе по ночам.
1. Кормление новорожденного ребенка в родильном доме (отделении):
1.1 .Необходимо помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение часа после рождения ребенка.
1.2. Практиковать совместное пребывание матерей и младенцев, чтобы они оставались вместе 24 часа в сутки.
1.3. 3а время пребывания матери ребенком в родильном доме (отделении) врач и медицинская сестра должны научить признакам:
правильного расположения:
- ребенок должен находиться на одной линии с ушами, плечами и бедрами, так, чтобы его шея не была согнута набок, повернута назад или вперед;
- быть вплотную к матери так, чтобы ребенок подносился к груди, а не грудь к ребенку;
- иметь поддержку головы, плеч, а если это новорожденный младенец, то все тело должно поддерживаться;
- быть лицом к груди так, чтобы его нос был у соска;
правильного прикладывания:
- рот ребенка широко открыт;
- нижняя губа отвернута наружу;
- подбородок касается груди матери (или почти касается);
- большая часть ареолы видна над верхней губой ребенка, а меньшая под нижней губой.
1.4. При выписке из родильного дома (отделения) в обменной карте новорожденного врач обязан указать время первого приложения новорожденного к груди матери.
1.5. Перед тем как мать выпишется из родильного дома, она должна:
- Быть в состоянии кормить своего грудного ребенка.
- Понимать важность исключительно грудного вскармливания в течение 6 месяцев и продолжать грудное вскармливание после введения прикорма до двух лет.
- В случае заместительного/альтернативного питания, знать, как получить подходящее молоко и приготовить питание безопасным образом.
- Уметь определять, что процесс кормления происходит правильным образом.
- Узнать, как получить необходимую ей текущую помощь.
1.6. При выписке из родильного дома (отделения) врач (медсестра) дает следующие рекомендации по вскармливанию:
- Кормить грудью часто по требованию ребенка. Ребенок должен прикладываться к груди не меньше 8-12 и более раз в сутки, при этом минимальное число кормления должно составлять 8 раз в сутки.
- Частое ночное кормление не менее 3-4 раз, даже если ребенок не требует грудь, что способствует усиленной выработке молока.
