Утверждена
приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности МЗ и СР РК
от 24 июня 2015 года № 467
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Трамин
Торговое название
Трамин
Международное непатентованное название
Транексамовая кислота
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 500 мг/5 мл
Состав
5 мл раствора содержит
активное вещество - транексамовая кислота 500 мг,
вспомогательное вещество — вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость без запаха
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатики. Аминокислоты. Транексамовоая кислота
Код АТХ В02АА02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения концентрация снижается постепенно в течение 6 ч; период полувыведения составляет 3 ч; распределяется в тканях относительно равномерно (исключение - спинномозговая жидкость); объем распределения составляет 33% от массы тела. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выделяется в неизмененном виде почками путем клубочковой фильтрации в течение первых 12 часов.
Фармакодинамика
Антифибринолитическое средство. Препарат специфически ингибиру действие активатора плазмина и плазминогена, обладает гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза.
Показания к применению
При кровотечениях, обусловленных повышением общего и местного фибринолиза:
- хирургические процедуры и удаление зубов у больных гемофилией
- биопсия шейки матки
- простатэктомия
- геморрагические осложнения фибринолитической терапии
- кровотечения, связанные с внутрисосудистой коагуляцией с преобладающей активацией фибринолитической системы.
Способы применения и дозы
Внутривенно медленно!
Местный фибринолиз:
Рекомендуемая стандартная доза 5-10 мл (500-1000 мг) медленно внутривенно (1 мл/минута), три раза ежедневно. После начальной внутривенной инъекции последующее назначение может продолжиться внутривенными инфузиями. В качестве растворителя можно применять раствор глюкозы 5 %, раствор натрия хлорид 0.9 %, раствор декстрана- 40 в 5%-ой декстрозе и декстран- 40 в растворе натрия хлорида 0.9 %.
Общий фибринолиз:
При внутрисосудистой коагуляции с преобладающей активацией фибринолитической системы обычно разовая доза составляет 10 мл (1г) для контроля кровотечения.
При тромболитической терапии - из расчета 10мг/кг медленно внутривенно
Пожилые пациенты:
При сохранении функций почек коррекция дозы не требуется.
У пациентов с почечной недостаточностью, из-за риска накопления, доза должна быть уменьшена согласно следующей таблицы:
| Клиренс креатинина | Доза в/в | Частота Дозы |
| 120-250 мкмоль/л | 10 мг/кг | Два раза в день |
| 250-500 мкмоль/л | 10 мг/кг | Каждые 24 часа |
| > 500 мкмоль/л | 5 мг/кг | Каждые 24 часа |
Побочные действия
редко:
- аллергические реакции (зуд, крапивница), анафилактический шок
- снижение аппетита, тошнота, диарея, изжога, рвота
- нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия