Рекомендован
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения» МЗСР РК
от 30 сентября 2015 года № 10
Клинический протокол диагностики и лечения
«Рассеянный склероз»
I. Вводная часть
1. Название протокола: Рассеянный склероз.
2. Код протокола:
3. Код(ы) МКБ-10:
G35- Рассеянный склероз.
4. Сокращения, используемые в протоколе:
PC - рассеянный склероз;
РРРС - рецидивирующий - ремитирующий рассеянный склероз;
ВПРС - вторично-прогрессирующий рассеянный склероз;
ППРС - первично-прогрессирующий рассеянный склероз;
КИС - клинико-изолированный синдром;
АФС - антифосфолипидный синдром;
ГЭБ - гематоэнцефалический барьер;
ПИТРС - препараты, изменяющие течение рассеянного склероза;
ПМЛ - прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия;
EDSS - шкала оценки степени инвалидизации;
FS - балльная шкала функциональных систем;
ЦНС - центральная нервная система;
ЦСЖ - цереброспинальная жидкость;
ОАК - общий анализ крови;
ОАМ - общий анализ мочи;
ACT - аланинаминотрансфераза;
АЛТ - аспартатаминотрансфераза;
РФ - ревматоидный фактор;
ANA - антинуклеарные антитела;
СРБ - С - реактивный белок;
ANCA - антинуклеарные цитотоксические антитела;
ЦМВ - цитомегаловирус;
ИФА - иммуноферментный анализ;
ЭКГ - электрокардиограмма;
КГ - компьютерная томография;
МРТ - магнитно-резонансная томография;
5. Дата разработки протокола: 2015 год.
6. Категория пациентов: взрослые пациенты с рассеянным склерозом.
7. Пользователи протокола: невропатологи, терапевты, врачи общей практики.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения**
Примечание: в данном протоколе используются следующие классы рекомендаций и уровни доказательств:
Классы рекомендаций:
Класс I - польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и и/или общепризнанны;
Класс II - противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения;
Класс IIa - имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия;
Класс IIb - польза / эффективность менее убедительны;
Класс III - имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным.
Шкала уровней доказательности.
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортных или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |