Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от «04» ноября 2024 года Протокол № 218
Клинический протокол диагностики и лечения
Остеоартроз (остеоартрит)
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| | МКБ-10 |
| Код | Название |
| М 15 | Полиартроз |
| М15.0 | Первичный генерализованный (остео)артроз |
| M15.1 | Узлы Гебердена (с артропатией) |
| М15.2 | Узлы Бушара (с артропатией) |
| М16 | Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] |
| М17 | Гонартроз [артроз коленного сустава] |
| М18 | Артроз первого запястно-пястного сустава |
| М19 | Другие артрозы |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотр 2016 г./2022 г.)
1.3. Сокращения, используемые в протоколе:
| АЛТ | - | аланинаминотрансфераза |
| АСТ | - | аспартатаминотрансфераза |
| АЦЦП | - | антитела к циклическому цитруллинированному пептиду |
| БАК | - | биохимический анализ крови |
| В/с | - | внутрисуставное |
| ЖКТ | - | желудочно-кишечный тракт |
| ИПП | - | ингибиторы протонной помпы |
| ИФА | - | иммуноферментный анализ |
| КВЗ риск | - | риск кардиоваскулярных заболеваний |
| КТ | - | компьютерная томография |
| МРТ | - | магнитнорезонансная томография |
| НПВП | - | нестероидные противовоспалительные препараты |
| ОА | - | остеоартроз |
| ОАК | - | общий анализ крови |
| ОАМ | - | общий анализ мочи |
| ПЦР | - | полимеразная цепная реакция |
| РФ | - | ревматоидный фактор |
| СРБ | - | С-реактивный белок |
| УЗИ | - | ультразвуковое исследование |
| ЭКГ | - | электрокардиография |
| ФГДС | - | фиброгастродуоденоскопия |
| ФНС | - | функциональная недостаточность суставов |
| ЦОГ | - | циклооксигеназа |
| IGRA- тесты | - | иммунологические тесты для диагностики туберкулеза |
1.4 Пользователи протокола: ревматологи, врачи общей практики, терапевты, травматологи.
1.5. Категория пациентов: взрослые.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай -контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+), Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
1.7. Определение [1-3]:
