Утверждена
приказом председателя
Комитета фармации МЗ РК
от 4 марта 2019 года № 020122
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Гепасан ®
Торговое название
Гепасан ®
Международное непатентованное название
Гепарин натрия
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 5000 МЕ/мл, 5 мл
Состав
Один мл препарата содержит
активное вещество - гепарина натрия 5000 МЕ
(в пересчете на активность 150 МЕ/мг - 33.33 мг),
вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, 10% раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание
Бесцветный или светло-желтого или светло-зеленого цвета прозрачный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Кровь и органы кроветворения. Антитромботические препараты. Гепарина группа. Гепарин.
Код АТХ В01АВ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Поскольку гепарин не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подъязычной области, поэтому его вводят в виде инъекции. После инъекции гепарин интенсивно связывается с белками плазмы.
Гепарин метаболизируется в печени, а неактивные метаболические продукты выводятся с мочой.
Период полувыведения гепарина зависит от дозы.
Фармакодинамика
Гепарин является антикоагулянтом и действует путем ингибирования тромбина и потенцирования естественных ингибиторов активированного фактора X (Ха).
Показания к применению
- профилактика тромбоэмболий
- лечение острых венозных и артериальных тромбоэмболий в качестве антикоагулянтного средства (включая раннее лечение инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии)
- профилактика свертывания крови в процессе экстракорпорального кровообращении (при использовании аппарата искусственного кровообращения и гемодиализа).
Способ применения и дозы
Гепасан® назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде регулярных внутривенных инъекций, а также подкожно (в область живота).
Доза гепарина определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от фактических значений показателей системы свертывания крови, характера и течения заболевания, реакции на проводимую терапию, характера и выраженности неблагоприятных побочных реакций, а также от возраста и массы тела пациента. Необходимо учитывать индивидуальную чувствительность к гепарину, а также изменения толерантности к лечению гепарином.
Рекомендуемые дозы
1) Профилактика тромбоэмболии
Для профилактики тромбоэмболии рекомендуется подкожный путь введения препарата. Общие рекомендации по выбору дозы следующие:
Профилактика тромбоэмболии до и после операции
До операции: вводят 5000 - 7500 МЕ гепарина подкожно за 2 ч до начала операции.