Тактика врача при дистимии и циклотимии
www.medicalplanet.su
Дистимия - это хроническая депрессия, симптомы которой менее выражены и не отвечают критериям большой депрессии.
Циклитимия эквивалентна биполярному аффективному нарушению с меньшей выраженностью симптомов.
К этой группе относятся аффективные нарушения, не сопровождающиеся психотическими симптомами.
Диагностические критерии дистимии по классификации DSM-IV:
A. Снижение настроения в течение почти всего дня и почти ежедневно на протяжении двух и более лет.
B. В клинической картине должны отмечаться хотя бы два из ниже перечисленных симптомов:
1. Снижение или повышение аппетита.
2. Потеря сна или повышенная сонливость.
3. Усталость, потеря энергии.
4. Чувство собственной неполноценности.
5. Несосредоточенность и нерешительность.
6. Пессимизм.
C. Продолжительность заболевания, не менее двух лет, отсутствуют периоды ремиссии или они бывают продолжительностью не более двух месяцев.
D. Исключено состояние большой депрессии.
E. Исключено состояние мании в прошлом.
F. Исключено психотическое нарушение в анамнезе.
G. Исключено органическое заболевание.
Диагностические критерии циклотимии по классификации DSM-IV:
A. Наличие гипоманиакальных эпизодов и депрессивных эпизодов, которые менее выражены в сравнении с большой депрессией.
