Циклотимия
www.likar.info
Циклотимия характеризуется состоянием хронической нестабильности настроения с частыми эпизодами депрессии и приподнятости настроения (гипертимия). Патологические колебания настроения протекают в виде сдвоенных или отдельных эпизодов, разделенных состояниями психического здоровья (интермиссия), либо непрерывно чередующимися. Распространенность этого расстройства в популяции составляет 3-6%.
Причины возникновения
Причина возникновения циклотимии определяется генетическими факторами, поскольку эта патология часто встречается у родственников больных с биполярными аффективными расстройством. Кроме того, циклотимия может быть обусловлена аффективным фоном в семье. Дополнительными факторами развития этого состояния являются внешние влияния.
Симптомы циклотимии
Клиническая картина циклотимии подобна симптомам биполярного расстройства, но является менее выраженной. Пациент переживает фазы депрессии, которые сменяются периодами приподнятого настроения (гипертимия или гипомания). Эпизоды клинической депрессии или мании исключают диагноз циклотимии.
Проявления легкой депрессии:
- трудности в принятии решений;
- пониженный интерес к общению с людьми;
- нарушение концентрации внимания;
- ощущение безнадежности, беспомощности;
- проблемы с памятью;
- раздражительность;
- чувство вины;
- недостаток мотивации;
- низкая самооценка;
- утомляемость;
- снижение или повышение аппетита;
- идеи саморазрушения;
- снижение либидо;
- нарушения сна (бессонница или сонливость).
Проявления гипомании:
- легкий подъем настроения;
- повышенная энергичность, активность;
- чувство благополучия, психической и физической продуктивности;
- повышенная разговорчивость, социализация, чрезмерная фамильярность;
- повышенная сексуальная активность;
- сниженная потребность в сне;
- гневливость, раздражительность, повышенное самомнение, грубое поведение.
Диагностика
В депрессии представлены не менее 3 из следующих симптомов:
- бессонница;
- снижение энергии или активности;
- социальная отгороженность;
- снижение уверенности в себе, чувство неполноценности;
- снижение разговорчивости;
- снижение интереса или удовольствия от секса, или приятных видов деятельности;
