Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 01 марта 2019 года
протокол № 56
Клинический протокол диагностики и лечения
«Рак молочной железы»
I. Вводная часть:
1.1 Код(ы) МКБ-10:
| С50 | - | Злокачественное новообразование молочной железы |
| С50.0 | - | Злокачественное новообразование соска и околососкового кружка молочной железы |
| С50.1 | - | Злокачественное новообразование центральной части молочной железы |
| С50.2 | - | Злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта молочной железы |
| С50.3 | - | Злокачественное новообразование нижневнутреннего квадранта молочной железы |
| С50.4 | - | Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы |
| С50.5 | - | Злокачественное новообразование нижненаружного квадранта молочной железы |
| С50.6 | - | Злокачественное новообразование подмышечной задней части молочной железы |
| С50.8 | - | Поражение молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций |
| С50.9. | - | Злокачественное новообразование молочной железы неуточненной части |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 г. / 2018 г.
См. протокол за 2015 год.
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| Her2/neu | - | Рецептор эпидермального фактора; |
| Ki67 | - | Пролиферативный индекс; |
| LHRH | - | ЛГ рилизинг гормон; |
| RW | - | реакция Вассермана; |
| ВИЧ | - | вирус иммунодефицита человека; |
| ГЗТ | - | гормонозаместительная терапия; |
| Гр | - | Грей; |
| ГЭБ | - | Гематоэнцефалический барьер; |
| КТ | - | Компьютерно-томографическое исследование; |
| ЛГГ | - | Лютеинизирующий гонадотропный гормон; |
| ЛД | - | Лимфодиссекция; |
| ЛТ | - | Лучевая терапия; |
| МРРМЖ | - | Местно-распространенный рак молочной железы; |
| МРТ | - | Магнитно-резонансная томография; |
| Мтс | - | Метастаз; |
| ОБП | - | Органы брюшной полости; |
| ОГК | - | Органы грудной клетки; |
| ОК | - | Оральные контрацептивы; |
| ОМТ | - | Органы малого таза; |
| ПМСП | - | Первичная медико-санитарная помощь; |
| ПХТ | - | Полихимиотерапия; |
| ПЭТ | - | Позитронно-эмиссионная томография; |
| РМЖ | - | Рак молочной железы; |
| РОД | - | Разовая очаговая доза; |
| РП | - | Рецептор прогестерона; |
| РЭ | - | Рецептор эстрогена; |
| СОД | - | Суммарная очаговая доза; |
| ССС | - | Сердечно сосудистая система; |
| УЗИ | - | Ультразвуковое исследование; |
| ЭКГ | - | Электрокардиография; |
| ЗНО | - | Злокачественное новообразование. |
1.4 Пользователи протокола: онкологи, маммологи, хирурги, терапевты, врачи общей практики, врачи скорой и неотложной помощи.
1.5 Категория пациентов: взрослые.
1.6 Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.
Таблица 1. Шкала уровней доказательности
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки. |