Диагноз
1. Диагноз
Диагноз (diagnosis; греч. diagnosis распознавание, диагноз; диа- +gnosis познание, знание) - медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т. п.
Формулировка диагноза может быть сложной и состоять из названий:
- основного заболевания,
- осложнения,
- сопутствующей патологии.
Основное заболевание - это то, с которым больной обратился за помощью. Его название должно соответствовать общепринятой действующей классификации данной нозологии.
Осложнение - это вторично возникшая, патогенетически связанная с основным заболеванием патология.
Сопутствующие заболевания патогенетически не связаны с основным и уже имеются в анамнезе у данного конкретного больного.
2. Виды Диагноза
На этапах поступления больного, углубленного клинико-лабораторного обследования и при выписке после лечения (смерти) формулировка диагноза может уточняться. В связи с чем, соответственно, различают:
Диагноз предварительный - Диагноз, формулируемый непосредственно при обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для разработки плана обследования и начальных этапов лечения.
Диагноз клинический (d. clinicalis) - Диагноз, устанавливаемый на сновании клинического обследования.
Диагноз окончательный - Диагноз, формулируемый при завершении обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения или смертью.
Различают также:
Диагноз анатомический (d. anatomica) (то же Диагноз патологоанатомический) - Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии.
Диагноз гипотетический (d. hypothetica) (то же Диагноз предположительный) Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.
Диагноз гистологический (d. histologica) - Д., основанный на данных, полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.
Диагноз морфологический (d. morphologica) - компонент клинического Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в организме.
Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) - Д., содержащий название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.
Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) - компонент клинического Д., отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.
Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син.: Д. анатомический, Д. посмертный) - Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии
Диагноз поздний (d. tarda) - Д., установленный на поздних стадиях развития болезни.
