Пандемия гриппа типа H1N1 в 2009 году
www.msdmanuals.com
Пандемия гриппа типа H1N1 в 2009 году была вызвана штаммом вируса гриппа типа А H1N1, который генетически является комбинацией вирусов свиного, птичьего и человеческого гриппа.
Чаще всего свиньи были заражены штаммами гриппа, которые немного отличаются от тех, которыми инфицируются люди. Эти штаммы очень редко передаются людям, а когда все же передаются, они затем очень редко распространяются от человека к человеку.
Вирус свиного гриппа типа H1N1 - это комбинация вирусов свиного, птичьего и человеческого гриппа; он легко передается от человека к человеку. Инфекция не передается при употреблении в пищу свинины и очень редко приобретается при контакте с инфицированными свиньями.
В июне 2009 года Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии свиного гриппа H1N1. Он распространился в > 70 стран и во всех 50 штатах США. Большинство смертельных случаев изначально возникло в Мексике. Процент заболеваемости и смертности при свином гриппе H1N1 выше среди молодых и людей средних лет и ниже у пожилых, по сравнению с сезонным гриппом, возможно потому, что молодые люди ранее не подвергались воздействию подобных вирусов гриппа. Пандемия перешла в постпандемичный период в августе 2010 г. Впоследствии название вируса было стандартизировано и изменено на грипп типа A (H1N1) pdm09, чтобы обозначить пандемию и отличить вирус от сезонных штаммов H1N1 и пандемического штамма H1N1 в 1918 году. С 2009 года грипп A(H1N1)pdm09 циркулирует как сезонный грипп.
Когда люди заражены штаммами гриппа наиболее схожими с поражающими свиней, такие штаммы называют вирусами свиного варианта и обозначают буквой «v» (например, H3N2v). Около 400 случаев инфицирования людей вирусной инфекцией типа H3N2 и несколько случаев инфицирования H1N1v и H1N2v возникали спорадически в нескольких американских штатах, где дети и взрослые имели контакт с внешне здоровыми домашними свиньями на сельскохозяйственных ярмарках. Имеются также случаи возможной передачи от человека к человеку. Вирус типа H3N2v имеет гены от птичьего, свиного и человеческого вирусов и матрицу (M) гена от вируса гриппа типа A (H1N1)pdm09; большинство случаев заражения произошло летом 2012 года.
Клинические проявления
Симптомы, признаки и осложнения пандемиического гриппа H1N1 2009 года напоминают таковые при обычном гриппе, хотя тошнота, рвота и диарея могут быть более выраженными. Заболевание может протекать в тяжелой форме, осложняясь пневмонией или дыхательной недостаточностью. В настоящее время циркулирующие штаммы, похоже, потеряли часть своей первоначальной вирулентности.
Диагностика
- ПЦР биологических материалов
