Одобрен
Объединенной комиссией по качеству
медицинских услуг
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
от 14 декабря 2023 года
Протокол № 198
Клинический протокол диагностики и лечения
Рак мочевого пузыря
1. Вводная часть:
1.1 Код(ы) МКБ-10:
| Код | Название |
| C67 | Злокачественное новообразование мочевого пузыря. |
| С67.0 | Треугольник мочевого пузыря. |
| С67.1 | Купола мочевого пузыря. |
| С67.2 | Боковой стенки мочевого пузыря. |
| С67.3 | Передней стенки мочевого пузыря. |
| С67.4 | Задней стенки мочевого пузыря. |
| С67.5 | Шейка мочевого пузыря (внутреннего уретрального отверстия). |
| С67.6 | Мочеточникового отверстия. |
| С67.7 | Первичного мочевого протока (урахуса). |
| С67.8 | Поражение мочевого пузыря, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. |
| С67.9 | Мочевого пузыря неуточненной части. |
1.2 Дата разработки/пересмотра протокола: 2018 г. (пересмотр 2023 г.).
1.3 Сокращения, используемые в протоколе:
| АТР | Аллерген туберкулезный рекомбинантный |
| БЦЖ | Бацилла Кальметта-Герена или BacillusCalmette-Guerin, BCG |
| КТ | Компьютерная томография |
| МРТ | Магнитно-резонансная томография |
| ЛОР | Оториноларинголог |
| ЛТИ | Латентная туберкулезная инфекция |
| ЖКТ | Желудочно-кишечный тракт |
| НПВС | Нестероидные противовоспалительные препараты |
| ТРУЗИ | Трансректальное ультразвуковое исследование |
| ТУР | Трансуретральная резекция |
| УД | Уровень доказательности |
| УЗИ | Ультразвуковое исследование |
| ЭКГ | Электрокардиография |
| РМ | Рак мочевого пузыря |
| LG | low grade (опухоли низкого риска) |
| HG | high grade (опухоли высокого риска) |
| TNM | Tumor, Nodulus, Metastasis - международная классификация стадий злокачественных новообразований |
| PD-L1 | Лиганд к рецептору PD1 иммунных клеток |
| GP | гемцитабин + цисплатин |
| PРG | паклитаксел + цисплатин + гемцитабин |
| МVAC | метотрексат + винбластин + доксорубицин + цисплатин |
| CMF | цисплатин + метотрексат + винбластин |
| GemCarbo | гемцитабин + карбоплатин |
| М-CAVI | метотрексат + винбластин + карбоплатин |
| PF | фторурацил + цисплатин |
| ITP | ифосфамид + паклитаксел + цисплатин |
| FOLFOX | оксалиплатин + кальция фолинат + фторурацил |
| EP | этопозид + цисплатин |
| EC | этопозид + карбоплатин |
| DDMVA С | дозированный метотрексат + винбластин +доксорубицин и цисплатин |
| CMV | цисплатин + метотрексат и винбластин |
| IGRT | лучевая терапия, управляемая по изображениям |
| IGRA тест | тесты на высвобождение ИФН-γ |
1.4 Пользователи протокола: онкологи, хирурги, радиологи, гинекологи, урологи, врачи общей практики, терапевты, химиотерапевты.
1.5 Категории пациентов: взрослые.
1.6 Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |