Одобрена на заседании
Экспертного совета РЦРЗ
от 17 июля 2020 года
протокол № 11
Стандартная операционная процедура
Действия медсестры при поступлении в стационар пациента с острым хирургическим состоянием
| Наименование медицинской организации: Проект «Социальное медицинское страхование». Наименование структурного подразделения: | Стандартная операционная процедура |
| Название СОП: Действия медсестры при поступлении в стационар пациента с острым хирургическим состоянием. | Версия СОП: 1. |
| Разработчики: | Утверждено | |
| 1. Бисенбаева Алма Асылбековна, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии, Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова. | Дата утверждения | |
| Согласовано | Куланчиева Ж.А., Проектный менеджер, к.м.н. |
| 2. Ниязова Бибигуль Кайргельдыкызы, старшая медсестра отдела хирургии, Национальный научный центр материнства и детства. | Дата согласования | 20.05.2020 г. |
| Ответственный за исполнение | |
| | Введен в действие | |
| Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры | |
1. Цель: Данная процедура разработана для облегчения и регуляции работы среднего медицинского персонала приемного отделения многопрофильного/детского стационаров.
2. Область применения: приемное и хирургическое отделения медицинских организаций.
3. Ответственность: Медицинская сестра расширенной практики в приемном отделении обеспечивает преемственность и содействует непрерывности оказания неотложной помощи до прихода врача.
Основная часть СОП
1. Определение:
- Триаж - принцип сортировки пациентов в специальные группы на основе серьезности проблемы, тяжести состояния и срочности, с которой эти проблемы должны быть решены
Медсестры расширенной практики, прошедшие тренинг по системе «Триаж», способны оценить витальные функции пациента, интерпретировать, своевременно собирать анамнез, производить забор анализов и вовремя должны выявить изменение состояния пациента (как ухудшение, так и улучшение), при необходимости доложить врачу о произошедших переменах.
- Красный пациент 1 (первой) категории приоритетности - пациент с жизнеугрожающим состоянием, требующий немедленного вмешательства.
- Желтый пациент 2 (второй) категории срочности - состояние пациента, представляющее потенциальную угрозу жизни без медицинской помощи;
- Зеленый пациент 3 (третьей) категории срочности - состояние пациента, представляющее потенциальную угрозу для здоровья в случае, если помощь будет отсрочена более, чем на 24 часа.
2. Ресурсы/оснащение:
1) Тренинг по системе «Триаж».
2) Кардиомонитор, Периферический венозный катетер, ЭКГ - аппарат, Мешок «Амбу», сортировочные карты, сортировочные браслеты (красный, желтый, зеленый).
3) Средства индивидуальной защиты (СИЗ): нестерильные перчатки, халат, маска.
3. Документирование: