Одобрен
Объединенной комиссией
по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения РК
от 01 марта 2019 года
протокол № 57
Клинический протокол диагностики и лечения
«Гепатоцеллюлярная карцинома»
1. Вводная часть:
1.1. Код(ы) МКБ-10:
| МКБ-10 |
| Код | Название |
| С22 | Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков. |
| С22.0 | Печеночно-клеточный рак. |
| С22.1 | Рак внутрипеченочного желчного протока. |
| С22.2 | Гепатобластома. |
| С22.3 | Ангиосаркома печени. |
| С22.4 | Другие саркомы печени. |
| С22.7 | Другие уточненные раки печени. |
| С22.9 | Злокачественное новообразование печени неуточненное. |
1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год (пересмотр 2018 г.).
См. протокол за 2015 год.
1.3.Сокращения, используемые в протоколе:
| АЛТ | Аланинаминотрансфераза. |
| ACT | Аспартатаминотрансфераза. |
| АФП | Альфа-фетопротеин. |
| АФП-L3 | Изоформа L3 альфа-фетопротеина. |
| АЧТВ | Активированное частичное тромбопластиновое время. |
| в/в | Внутривенно. |
| в/м | Внутримышечно. |
| ГЦК | Гепатоцеллюлярная карцинома. |
| ДКП | Дез-гамма-карбоксипротромбин. |
| ЕД | Единицы. |
| ЖКТ | Желудочно-кишечный тракт. |
| ЗНО | Злокачественное новообразование. |
| ИФА | Иммуноферментный анализ. |
| КТ | Компьютерная томография. |
| ЛТ | Лучевая терапия. |
| MHO | Международное нормализованное отношение. |
| MPT | Магнитно-резонансная томография. |
| ОАК | Общий анализ крови. |
| OAM | Общий анализ мочи. |
| п/к | Подкожно. |
| ПТИ | Протромбиновый индекс. |
| ПЭТ | Позитронно-эмиссионная томография. |
| ССС | Сердечно-сосудистая система. |
| УЗДГ | Ультразвуковое допплерография. |
| УЗИ | Ультразвуковое исследование. |
| ЭКГ | Электрокардиограмма. |
| ЭхоКГ | Эхокардиография. |
| per os | Перорально. |
| TNM | Tumor Nodulus Metastasis - международная классификация стадий злокачественных новообразований. |
| | |
1.4. Пользователи протокола: онкологи, гепатологи, хирурги, терапевты, врачи общей практики.
1.5. Категория пациентов: взрослые.
1.6. Шкала уровня доказательности:
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию. |
| С | Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию. |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов. |
1.7. Определение: