Одобрена на заседании
Экспертного совета РЦРЗ
от 17 июля 2020 года
протокол № 11
Стандартная операционная процедура
Принципы составления плана реабилитационных мероприятий пациента
| Наименование медицинской организации: Проект «Социальное медицинское страхование». Наименование структурного подразделения: | Стандартная операция процедура |
| Название СОП: Принципы составления плана реабилитационных мероприятий пациента. | Версия СОП: 1. |
| Разработчики: | Утверждено | |
| 1. Муканова Светлана Жексеновна Старшая медсестра ОАРИТ ГКП на ПХВ «Многопрофильная городская больница № 1» Акимата г Нур-Султан. | Дата утверждения | |
| Согласовано | Куланчиева Ж.А. Проектный менеджер, к.м.н. |
| 2. Киспаева Токжан Тохтаровна профессор, д.м.н., врач-невропатолог высшей категории, кафедра медицинской психологии и коммуникативных навыков, НАО «Медицинский университет Караганды». | Дата согласования | |
| Ответственный за исполнение | |
| | Введен в действие | |
| Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры | |
1. Цель: обучить средний медперсонал составлению перед выпиской пациента комплексного плана обучения на следующий этап реабилитации для продолжения лечения и полного или частичного восстановления либо компенсаций нарушенной или утраченной функции и замедление прогрессирования заболевания.
2. Область применения: клинические отделения стационаров, ПМСП.
3. Ответственность: медицинская сестра расширенной практики обеспечивает преемственность и содействует непрерывности ухода и реабилитационных мероприятий, оказываемых вне данной медорганизации путем письменного документа с комплексным планом по обучению и индивидуальной программой по уходу/самопомощи (самоменеджмент).
Основная часть СОП
1. Определения:
Комплексный план - обучение пациента и лиц по уходу за пациентом после выписки с учетом определенных потребностей пациента, перенесшего инсульт (сопровождение, транспортировка, дополнительные средства в транспортировке, уход на дому), составляется до выписки совместно с пациентом или лицом, которое будет осуществлять уход на дому. Медсестрой расширенной практики должны быть проинформированы до выписки или во время нее врач общей практики ПМСП о комплексном плане обучения пациента для продолжения проведения реабилитационных мероприятий после выписки. Осуществление преемственности и непрерывности получаемых реабилитационных мероприятий на следующем этапе медицинской реабилитации (амбулаторно-поликлиническом уровне).
2. Ресурсы:
1) Средства связи (стационарный и мобильный телефоны).
2) компьютер с базой данных по выписываемым пациентам.
3) Информация о контактных телефонах медицинских организаций.
3. Документирование:
1) медицинский документ выписной эпикриз, который отражает установленный диагноз и проведенное в медицинской организации лечение, важные результаты обследования, состояние пациента на момент выписки и рекомендации по лечению и наблюдению для пациента и его семьи после выписки.
