Одобрена на заседании
Экспертного совета РЦРЗ
от 17 июля 2020 года
протокол № 11
Стандартная операционная процедура
Кинезотерапия при инсульте
| Наименование медицинской организации: Проект «Социальное медицинское страхование». Наименование структурного подразделения: | Стандартная операционная процедура |
| Название СОП: Кинезотерапия при инсульте. | Версия СОП: 1. |
| Разработчики: | Утверждено | |
| Киспаева Токжан Тохтаровна, врач-реабилитолог, врач невропатолог высшей категории, д.м.н., профессор кафедры медицинской психологии и коммуникативных навыков, НАО «Медицинский университет Караганды». | Дата утверждения | |
| Согласовано | Куланчиева Ж.А. Проектный менеджер, к.м.н. |
| Дата согласования | 20.05.2020 г. |
| Ответственный за исполнение | |
| | Введен в действие | |
| Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры | |
1. Цель: обучить на уровне стационара/на амбулаторном этапе для проведения кинезотерапевтических методов реабилитации.
2. Область применения: Стационарный этап/ амбулаторный этап медицинской реабилитации в остром, подостром, раннем восстановительном и позднем восстановительном периодах церебрального инсульта.
3. Ответственность: выполняется медсестрой расширенной практики/медсестрой.
Основная часть СОП
1. Определение:
Кинезиотерапия - направление лечебной физкультуры, когда, выполняя активные и пассивные движения, определенные упражнения лечебной гимнастики, достигается конкретный терапевтический результат.
Функциональные пробы - это нагрузки, задаваемые обследуемому для определения функционального состояния и резервных возможностей какого-либо органа, системы или организма в целом (в частности, измерение АД, пульса). Функциональные пробы (измерение АД, пульса) должны проводиться до, вовремя, после проведения методов реабилитации. При наличии отклонений в 15 мм.рт.ст от исходного АД необходимо приостановление проведения метолов реабилитации.
2. Ресурсы:
Необходимые ресурсы и технологии для реализации: обученный медперсонал, стол Бобата, материально-техническое оборудование.
3. Документирование:
1. Журнал учета процедур;
2. Учет в медицинской информационной системе.
4. Процедуры:
Алгоритм процедуры лечения положением.
Лечение положением (правильная укладка, корригирующие позы):
- голова пациента должна находиться по средней линии;
- паретичная рука поддержана подушкой (2-3 см высоты); парализованной ноге придается физиологическая укладка с согнутым коленным суставом, для чего под соответствующие суставы подкладывают подушки.
- ограничение времени пребывания на спине (т.к. на спине недостаточная респираторная функций легких; плохой дренаж бронхов; снижение легочного объема из-за высокого стояния диафрагмы; высокий риск аспирации слюны; усиления патологической рефлекторной активности шейно-тонических и лабиринтных рефлексов (ведет к увеличению тонуса сгибателей руки и разгибателей ноги); боли в позвоночнике из-за длительного пребывания в одной позе).
