Утверждена
приказом председателя
Комитета фармации МЗ РК
от 7 ноября 2017 года № 011631
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Курантил № 25
Торговое название
Курантил N25
Международное непатентованное название
Дипиридамол
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - дипиридамол 25 мг,
вспомогательные вещества:
состав ядра: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолят (тип А), желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
оболочка: гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), эмульсия симетикона
Описание
Желтые круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеющие почти плоскопараллельные поверхности
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. Дипиридамол.
Код АТХ В01АС07
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После перорального приема препарата дипиридамол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (большей частью — в желудке и частично — в тонкой кишке).
После перорального приема максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается через 1 час. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Он накапливается в сердце и в эритроцитах, а метаболизируется — в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20-30 минут. Выводится дипиридамол с желчью в виде моноглюкуронида.
Фармакодинамика
Курантил® № 25 оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Препарат обладает мягким сосудорасширяющим действием.
Механизм, по которому дипиридамол оказывает ингибирующий эффект на агрегацию тромбоцитов, может быть обусловлен ингибированием поглощения аденозина (являющегося ингибитором реактивности тромбоцитов), ингибированием фосфодиэстеразы тромбоцитов или стимуляцией высвобождения простациклина (PGI2).
Дипиридамол тормозит поглощение аденозина эндотелиальными клетками, эритроцитами и тромбоцитами. Так, после применения дипиридамола, наблюдали повышенную концентрацию аденозина в крови, снижалась обеспечиваемая им агрегация тромбоцитов и тромбообразование. Кроме того, усиливался вазодилатирующий эффект аденозина.
Фермент фосфодиэстераза разрушает ингибирующий агрегацию циклический аденозинмонофосфат (ц-АМФ) в тромбоцитах. Дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразу тромбоцитов, приводя к накоплению в них ц-АМФ.
Показания к применению
при одновременном применении с пероральным антикоагулянтом для профилактики тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца
При одновременном применении препарата Курантил® № 25 и ацетилсалициловой кислоты (или антикоагулянтов) дозировка должна тщательно контролироваться врачом (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).
Способ применения и дозы
Если не предписано иное, то действуют следующие указания по дозировке:
