Министерство здравоохранения Республики Казахстан
Институт развития здравоохранения
Протоколы
диагностики и лечения заболеваний
(Педиатрический профиль)
Алматы 2007 г.
Обструктивный бронхит у детей
1. Обструктивный бронхит у детей
2. Код протокола: P-P-009
Купирование явлений дыхательной недостаточности и приступов удушья, восстановление дыхательных функций.
3. Код (коды) по МКБ-10:
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
J41.0 Простой хронический бронхит
J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит
J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
J42 Хронический бронхит не уточненный
4. Определение: Обструктивный бронхит - острое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов различной этиологии, протекающее с обратимой обструкцией дыхательных путей.
5. Классификация:
1. обструктивный бронхит;
2. рецидивирующий бронхит;
3. острый бронхит;
4. хронический бронхит.
6. Факторы риска:
1. загрязнение окружающего воздуха;
2. низкое социально-экономическое положение;
3. наследственная предрасположенность;
4. аллергическая настроенность;
5. аденовирусная инфекция.
8. Диагностические критерии:
8.1. жалобы и анамнез
1. шумное дыхание, экспираторная одышка;
2. навязчивый, постоянно прогрессирующий кашель, чаще возникающий ночью, связанный с простудой;
3. повышение температуры тела;
8.2. физикальное обследование
1. перкуторно коробочный звук;
2. локализация и характер хрипов изменяются после кашля. Хорошая реакция на бронхолитики;
3.наличие затрудненного выдоха, на этом фоне - свистящие сухие хрипы.
8.3. лабораторные исследования Общий анализ крови (лейкопения, ускорение СОЭ)
8.4. инструментальные исследования Не показаны
8.5. показания для консультации специалистов- пульмонолога (при повторных обструктивных эпизодах)
8.6. дифференциальный диагноз
| ДИАГНОЗ или причина заболевания | В пользу диагноза |