Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: влияние подготовки больного на качество получаемой информации
В. В. Митьков;
ГОУ ДПО «РМА последипломного образования
ФА по здравоохранению и социальному развитию», Москва
Введение
Ультразвуковой метод исследования в настоящее время является самым распространенным методом визуализации внутренних органов и тканей. К его преимуществам можно отнести безопасность, не инвазивность и сравнительно невысокую стоимость. Исследование базируется на взаимодействии в системе врач-прибор-больной, и его качество определяется всеми тремя составляющими этой системы. В данной работе мы проведем оценку зависимости качества исследования от подготовки больного.
Как известно, во многих случаях избыточное образование и скопление газов в желудочно-кишечном тракте значительно затрудняют ультразвуковое исследование. Причины повышенного газообразования в кишечнике разнообразны. Одной из причин метеоризма может явиться несбалансированное питание с употреблением продуктов, вызывающих повышенное брожение. Метеоризм также возникает в результате нарушения процесса пищеварения, связанного с изменением функций ферментной системы, при понижении всасывания газов, при их нормальном образовании, при снижении двигательной функции кишечника вследствие падения тонуса кишечной стенки, при аэрофагии. Еще одной причиной метеоризма может быть парез кишечника, развивающийся в послеоперационном периоде.
В настоящее время обычная подготовка пациента включает обследование натощак с ограничением питания накануне. Однако эти меры не всегда приводят к желаемому результату, а в ряде случаев могут спровоцировать повышение газообразования в кишечнике. Для лечения синдрома метеоризма используются средства, нормализующие перистальтику кишечника и ускоряющие эвакуацию газов из него.
Применение адсорбентов, поглощающих газы, не ново. Активированный уголь используется давно. К его достоинствам можно отнести низкую стоимость, к недостаткам - малую эффективность в плане снижения количества газов в полых органах желудочно-кишечного тракта, запоры, плохие органолептические свойства.
