Интерференционные токи эффективны в лечении ладонного псориаза: открытое проспективное исследование
trimm.ru
В ряде случаев было показано, что воздействие интерференционными токами (ИФТ) улучшает течение псориаза. Однако до сих пор не проводилось крупных клинических исследований, направленных на изучение этого вопроса.
Поскольку воздействие ИФТ сопровождается легким ощущением покалывания, провести слепое исследование не представляется возможным. Поэтому было проведено открытое проспективное исследование с предположительной частотой спонтанной ремиссии 18%. Уровень положительного ответа на лечение 50% и менее считался как отсутствие эффекта (гипотетическая группа контроля), в то время как уровень 80% и более был признан как успешный эффект от терапии (альтернативная группа).
В данном «квази-контролируемом» исследовании 12 пациентов с устойчивой к стандартной терапии формой ладонного псориаза получали местное лечение путем воздействия ИФТ в течение 12 недель.
Лечение проводилось токами низкой плотности дважды в день, с продолжительностью процедуры 6 минут. Такие критерии, как эритема, шелушение, индурация (уплотнение) и наличие трещин и пустул оценивались каждый в отдельности по шкале каждые 4 недели. Ответ на лечение считался положительным, если общее количество баллов по указанным критериям снизилось, по меньшей мере, на 2 пункта к концу лечения. После 12 недель лечения 11 из 12 пациентов были либо излечены, либо была отмечена устойчивая ремиссия, при этом общее количество баллов снизилось в среднем на 4 единицы.
Промежуточный анализ был проведен с целью определить, являются ли достигнутые результаты удовлетворительными (а < 0.05). Анализ выявил статистически значимый уровень положительного ответа на лечение, составляющий 90% (95% с доверительным интервалом 62-99%). Эти результаты оказались высоко обнадеживающими и должны привлечь внимание к данной новой терапевтической концепции, которая в противоположность другим методам лечения не сопровождается возникновением побочных эффектов и какого-либо дискомфорта для пациента. (Ключевые слова: псориаз, интерференционные токи, клиническое исследование, смещенная нулевая гипотеза)
Ладонно-подошвенный псориаз является инвалидизирующим заболеванием, которое с большим трудом поддается лечению. Обычно эта форма заболевания резистентна к большинству доступных методов терапии, таких как местное применение глюкокортикоидов, витамин-D-содержащих препаратов и фототерапии. Существуют и другие малоэффективные способы лечения, такие как, например, лечение дегтем, но они обладают нежелательными свойствами (например, неприятный запах) или имеют другие побочные эффекты. Именно поэтому так необходим поиск новых терапевтических стратегий.
