Корригирование расстройств свертывания крови. Корригирование нейропсихических расстройств
Резидент КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова Гасанов А.
В результате снижения синтеза факторов свертываемости крови только печенью или же — а также и — чрезмерному расходованию этих факторов, что было доказано Рэком, а также, и, возможно, благодаря повышенной проницаемости капилляров вследствие прямого действия вируса гепатита, расстройства коагуляции обусловливают комплексные последствия в связи с развертыванием патогенетических процессов, происходящих при острой печеночной недостаточности. Из этих расстройств следует отметить главным образом 2 расстройства:
1) снижение кровотока в печени и последующее снижение функции гепатоцитов;
2) увеличение источника аммиака, образующегося из протеинов крови, которые накопляются в пищеварительном тракте.
Для корригирования расстройств свертываемости крови необходимо назначать витамин К1 в ампулах, 1—4 ампулы в день (витамин синтезируемый печенью) и также необходимо вводить свежую кровь для подвоза факторов коагуляции и восстановления печеночного кровотока, если это необходимо.
Гепарин, который в случаях Рака дал хорошие результаты — что было доказано путем лабораторных анализов при коагулопатиях, обусловленных расходованием — должен назначаться только под повторным (лабораторным) контролем содержания факторов свертываемости крови и его количественного определения в кровообращении.
При отсутствии лаборатории, обеспечивающей диагноз коагулопатии расходования, а также и контроль проведения лечения гепарином, его назначение не только не рекомендуется, но оно может быть даже и вредным.