Сердечно-легочная реанимация
Основные рекомендации Американской Ассоциации сердечных заболеваний (АНА)
Э.Н. Низтаева
Алматинский государственный институт усовершенствования врачей
Первичный реанимационный комплекс:
A («дать дорогу воздуху») - обеспечение проходимости дыхательных путей.
В («воздух для жертвы») - проведение искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
С («кровообращение») - восстановление кровообращения
Изменение последовательности А-В-С на С-А-В
В Рекомендациях AHA по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2010 г. предложено заменить последовательность основных мероприятий по поддержанию жизнедеятельности A-B-C (освобождение дыхательных путей, искусственное дыхание, компрессионные сжатия) последовательностью C-A-B (компрессионные сжатия, освобождение дыхательных путей, искусственное дыхание) для взрослых, детей и грудных детей (за исключением новорожденных)
С («кровообращение») - восстановление кровообращения
При проведении реанимационных мероприятий больной должен лежать на твердой ровной поверхности на спине, руки вытянуты вдоль тела;
Проводить сжатие грудной клетки в передне-заднем направлении.
Частота компрессионных сжатий должна составлять не менее 100 сжатий в минуту.
—
Глубина вдавливания должна составлять не менее 5 см для взрослых и не менее одной трети диаметра грудной клетки для детей и грудных детей (приблизительно 4 см у грудных детей и 5 см у детей).
Грудная клетка должна полностью расправляться после каждого сжатия.
Интервалы между сжатиями грудной клетки должны быть минимальными.
Прилагать усилие строго вертикально на нижнюю треть грудины (на 2 поперечных пальца выше мечевидного отростка) при помощи скрещенных запястий распрямленных в локтях рук, не касаясь пальцами грудной клетки. Точкой опоры являются тенер и гипотенер правой (рабочей) руки. Основание левой руки опирается на тыл правой. Руки в локтевых суставах должны быть выпрямлены.
Сжатие и прекращение сдавления должны занимать равное время, при прекращении сдавления руки от грудной клетки не отрывать;
