Клинический протокол «Опухоли головного мозга и других отделов центральной нервной системы» (приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 239) (с изменениями от 25.12.2012 г.) (отменен)

Приказ дополнен клиническим протоколом в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 25 декабря 2012 года № 883

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения Республики Казахстан

от 7 апреля 2010 года № 239

Клинический протокол
«Опухоли головного мозга и других отделов центральной нервной системы»

I. Водная часть

1. Название протокола: Опухоли головного мозга и других частей нервной системы.

2. Код протокола:

3. Коды по МКБ-10: С 70 - С71; С 72.9; Д 32 - Д 33.9; Д 35.2

4. Сокращения, используемые в протоколе:

ЦНС - центральная нервная система

КТ - компьютерно-томографическое исследование

МРТ - магнитно- резонансная томография

УЗИ - ультразвуковое исследование

СОД - суммарная-очаговая доза

РОД - разовая очаговая доза

Гр - грей

5. Определение (со ссылкой на источник информации): К опухолям центральной нервной системы (ЦНС) относят доброкачественные и злокачественные новообразования, развивающиеся из клеточных элементов нервной системы и других тканей (оболочек мозга, сосудов, соединительной ткани), находящихся в полости черепа и внутри позвоночного канала (А.Г. Земская и соавт., 1985).

Опухоли ЦНС составляют от 1,8% до 2,3%. заболеваемость опухолями головного мозга в 7-8 раз выше, нежели заболеваемость спинного мозга. (Б.М. Никифоров и соавт., 2003) Из всех опухолей головного мозга глиомы составляют 40-67%, а менингиомы 27%. Имеется 2 возрастных пика: в младенчестве-4%000, и в возрастной группе 60-69 лет-27%000. Опухоли спинного мозга составляют 0,9-2,5%000, при этом наиболее часто встречающимися опухолями являются шванномы и менингиомы. (Chapman&HallMedicalWHO, 2000)

По данным Казахского канцеррегистра (показатели онкологической службы Республики Казахстан. Алматы за 2011), заболеваемость опухолями ЦНС в 2011 г. составила 641 или 2,1%000. Основными причинами развития опухолей ЦНС следует считать доказанным влияние двух факторов: дизэмбриогенетического и мутагенного.

6. Дата разработки протокола: 2012 г.

7. Категория пациентов: больные с опухолями головного мозга и других частей нервной системы - лечение в лучевых терапевтов онкологического стационара или Казахского НИИ онкологии и радиологии

8. Пользователи протокола: лучевые терапевты онкологического стационара и Казахского НИИ онкологии и радиологии

9. Указание на отсутствие конфликта интересов - R

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения**

10. Клиническая классификация

Современная классификация опухолей центральной нервной системы (ВОЗ 2007 года) основана на гистологическом варианте опухоли и степени злокачественности.

Основные гистологические варианты опухолей ЦНС