Лечение врожденной расщелины губы и неба
Обзор литературы провел Резидент КазНМУ Гасанов А.
Дети с врожденной расщелиной верхней губы и неба нуждаются в специальном комплексном лечении, которое проводится в центрах диспансеризации детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области.
Задачами центров являются:
1) выявление детей с расщелинами губы и неба в первые дни после рождения. С этой целью в родильных домах заполняют на каждого ребенка специальную форму и направляют ее в центр диспансеризации;
2) составление индивидуального плана лечения в зависимости от анатомической формы расщелины, общего состояния ребенка и т.д.;
3) осуществление всех видов лечения ребенка (ортодонтическое, хирургическое, соматическое, постановка правильной речи, санация полости рта, предупреждение развития и лечение очагов хронического воспаления в полости носа, носоглотке и др.);
4) реабилитация детей после пластики верхней губы и неба;
5) медико-генетическое консультирование больного ребенка, его родителей и родственников для решения вопроса о характере врожденной патологии и степени риска рождения второго ребенка с врожденным пороком.
Перечисленные задачи решаются стоматологами (хирург, ортодонт, терапевт), логопедом, педиатром, оториноларингологом, психоневрологом, генетиком, методистом по лечебной гимнастике.
Все хирургические операции по пластике губы и неба являются плановыми. К ним ребенка готовят заранее и проводят вмешательство при отсутствии местных и общесоматических противопоказаний.
Хирургическое лечение расщелин верхней губы проводят под общим обезболиванием. Оптимальный возраст ребенка для пластики губы - 4-6 месяцев.
Задачи операции:
1) закрыть расщелину губы;
2) увеличить высоту верхней губы;
3) исправить по показаниям форму кожно-хрящевого отдела носа.
Хирургическое лечение расщелин неба также проводится под общим обезболиванием. Большинство хирургов считают лучшим временем для пластики твердого неба возраст 5-6 лет.
Задачи операции:
1) закрыть расщелину на всем (протяжении неба;
2) удлинить мягкое небо;
3) сузить средний отдел глотки.
