HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
Обзор материала провела Хампиева Л.М.
Подготовка к анализу: Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Можно пить воду.
Подготовка к исследованию: Целесообразно выполнять исследование не ранее 6 недель от момента предполагаемого инфицирования.
Материал для исследования: Сыворотка крови
Метод определения: Электрохемилюминисценция (ЭХЛ)
Тип анализа: Инфекции
Описание
Основной маркер инфицирования вирусом гепатита В.
Функции
HBsAg - поверхностный антиген вируса гепатита В, основной маркер острого и хронического гепатита В - представляет собой белковую молекулу (липопротеин), ответственную за адсорбцию вируса на поверхности гепатоцитов (клеток печени).
После встраивания вируса в геном печеночных клеток они начинают продуцировать вирусную ДНК и белки, и новые молекулы HBsAg поступают в кровь.
В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5-6 мес.
Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса.
Возможно пожизненное носительство HBsAg.
HBsAg способен активизировать клеточные протоонкогены.
Через достаточно длительный срок (более 20 лет) возможно развитие гепатокарциномы.
Особенности инфекции:
Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание.
Характеризуется поражением печени и различными внепеченочными проявлениями, Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах.
Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов - Hepadnaviridae), содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам).
Гепатит В передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями.
Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные, члены семей HBs-положительных лиц, новорожденные от HBs-положительных матерей.
Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезенки, макрофагах, гепатоцитах.
Повреждение печени обусловлено, в основном, за счет иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие.
Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.
Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBcore соответственно.
