Отменен в соответствии с приказом Министра здравоохранения и социального развития РК от 27 апреля 2016 года № 332
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Казахстан
от 26 июля 2013 года № 434
Клинический протокол
Лечение бесплодия методом ЭКО длинный протокол»
I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ
1. Название протокола: Лечение бесплодия методом ЭКО длинный протокол
2. Код протокола
3. Код (коды) МКБ:
n97.1 Женское бесплодие трубного происхождения
N97.2 Женское бесплодие маточного происхождения
N97.0 Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
N97.3 Женское бесплодие цервикального происхождения
N97.4 Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами
4. Сокращения, используемые в протоколе:
ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии
ВХ - вспомогательный хетчинг
ГИФТ - перенос гамет в фаллопиеву трубу
ЗИФТ - перенос зигот в фаллопиеву трубу
ИИ - искусственная инсеминация
ИИСД - искусственная инсеминация спермой донора
ИИСМ - искусственная инсеминация спермой мужа
ИКСИ - инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита
МЕЗА - аспирация сперматозоидов из придатка яичка
ПЭ - перенос эмбрионов в полость матки
ССО - стимуляция суперовуляции
сЭКО - стандартная процедура экстракорпорального оплодотворения
ТВП - трансагинальная пункция
ТЕЗА - аспирация сперматозоидов из ткани яичка
ТЕЗЕ - экстракция сперматозоидов из ткани яичка
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение
ЭИФТ - перенос эмбрионов в фаллопиеву трубу
5. Определение:
Вспомогательные репродуктивные технологии - это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма.
ВРТ включают: экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов и гамет в полость матки, инъекцию сперматозоида в цитоплазму ооцита, суррогатное материнство и другие процедуры, утвержденные МЗ и законами РК.
Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из следующих этапов:
1) отбор и обследование пациентов;
2) индукция суперовуляции, включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия;
3) пункция фолликулов яичников;
4) инсеминация ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro (вне организма);
5) перенос эмбрионов в полость матки;
6) поддержка лютеиновой фазы менструального цикла;
7) диагностика беременности ранних сроков.
6. Дата разработки протокола:
7. Категория пациентов:
При проведении ЭКО в рамках ГОБМП показаниями являются:
1) женское бесплодие, обусловленное трубно-перитонеальным фактором (отсутствие или непроходимость обеих маточных труб, подтвержденное методом гистеросальпингографии и/или диагностической лапароскопией);
2) тяжелые формы мужского бесплодия (олиго-, астено-, тератозооспермия). Показатели сперматогенеза: объем эякулята не менее 0,5 мл, рН 7,2-7,8, общее количество сперматозоидов в эякуляте более 2 млн, А+В не менее 25%, морфологически нормальных форм (по строгому критерию Крюгера) не менее 4%.
