Анестезиолого-реанимационное обеспечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
Методические рекомендации
www.webmed.irkutsk.ru
Ключевые положения. Санэпидрежим в ОАРИТ
Скрининг и сортировка.
Стандартное определение случая заболевания новой коронавирусной инфекцией (НКИ) COVID-19 рекомендуется согласно приложению 1.
Форму и тяжесть НКИ COVID-19 рекомендуется определять по клинической классификации согласно приложению 2.
1. Пациентам с подозрением на НКИ COVID-19 вне зависимости от вида оказания медицинской помощи рекомендуется проводить комплекс клинического обследования согласно приложению 3. (УДД - 5, УУР - С).
2. При поступлении пациента с клиническими проявлениями острого респираторного вирусного заболевания с характерными для НКИ COVID-19 симптомами и данными эпидемиологического анамнеза рекомендовано проводить комплекс первичных противоэпидемических мероприятий согласно приложению 4. (УДД - 5, УУР - С).
Особенности защиты персонала отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии от заражения:
3. При проведении аэрозоль-генерирующих процедур персоналу отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты (СИЗ) третьего уровня (приложение 5):
- респираторы типа NIOSH-certified N95 или FFP3 классов защиты (в Европе стандарту N95 соответствует стандарт EN 149:2001+Al:2009 «Respiratory protective devices - Filtering half masks to protect against particles») или электроприводной воздухоочистительный респиратор с капюшоном (powered air-purifying respirator, PAPR);
- двойные перчатки - один комплект синих нитриловых перчаток (внутренняя перчатка) - соответствующего размера и один комплект хирургических перчаток с длинными манжетами (внешняя перчатка) соответствующего размера;
- медицинская шапочка одноразовая;
- водонепроницаемый халат с длинным рукавом;
- средства защиты глаз и кожи лица (полнолицевая защитная маска или экран, очки);
- обувь, непроницаемая для жидкостей, с возможностью дезинфекции. Ассистенты при выполнении данных процедур должны надевать респираторы N95, FFP3 или аналогичные, шапочки, водонепроницаемый халат с длинным рукавом, средства защиты глаз и одинарные перчатки. (УДД - 5, УУР - С).
4. Для персонала отделений анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, выполняющего обычный уход за пациентами с НКИ COVID-19, которые не находятся на искусственной вентиляции легких, рекомендуется использовать хирургические / медицинские маски или респираторные маски в дополнение к другим средствам индивидуальной защиты (то есть, перчатки, халат и средства защиты глаз, такие как защитная маска или защитные очки). (УДД - 5, УУР - С).
