Утверждена
приказом председателя
Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности МЗ и СР РК
от 20 января 2017 года № 006176
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Интафлю
Торговое название
Интафлю
Международное непатентованное название
Флуконазол
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 0.2 %, 100 мл
Состав
100 мл препарата содержат
активное вещество: флуконазол 200 мг,
вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые препараты для системного применения.
Производные триазола. Флуконазол.
Код АТХ J02AC01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения Интафлю хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрация в плазме находится в прямой пропорциональной зависимости от дозы.
Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и при приеме внутрь.
Уровень равновесной концентрации 90 % достигается к 4-5 дню после нескольких введений препарата один раз в сутки.
Введение ударной дозы в 1-й день, в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь концентрации (Css) 90 % ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения (Vd) приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11-12 %).
Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80 % от его уровней в плазме крови.
В роговом слое, эпидермисе и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения - только 5.8 мкг/г. При применении в дозе
150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23.4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы - 7.1 мкг/г.
Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составила 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол, по-прежнему, определялся в ногтях.
Препарат выводится, в основном, почками; примерно 80 % введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.
Период полувыведения (T1/2) - длительный (30 часов).
Длительный T1/2 из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз в сутки или 1 раз в неделю при других показаниях.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей были выявлены следующие фармакокинетические параметры:
| Возраст детей | Доза (мг/кг) | Период полувыведения (час) | AUC (мкг. ч/мл) |