См. форму в новой редакции с 23 августа 2021 года
См. форму путевого листа грузового автомобиля (форма 4-п) в Excel
Приложение 1
к Правилам перевозок грузов
автомобильным транспортом
Форма 4-п
| Серия _____ ПУТЕВОЙ ЛИСТ ГРУЗОВОГО АВТОМОБИЛЯ № _____ | Режим работы ______ Код | | | «___» ___________ 20__ г ______________________ | | Автомобиль _______________________________ Гар. № марка гос. номерной знак | | | Место для штампа перевозчика | Водитель ____________________ Таб. № Ф.И.О. № уд. личности, класс | | | Прицеп _____________________ Гар. № марка гос. номерной знак | | Сопровождающие лица: __________________________________________________________________ | ли- ния отре- за | ТАЛОН ЗАКАЗЧИКА К путевому листу № _____ серия _______ от «___» _________ 20__ г. Перевозчик__________________________ наименование Автомобиль _________________________ марка гос. номерной знак тип Прицеп _____________________________ марка гос. номерной знак тип Заказчик ___________________________ наименование ___________________________________ Ф.И.О., должность ответственного лица | |
| Работа водителя и автомобиля | ЗАДАНИЕ ВОДИТЕЛЮ | | |
| операция | время по графику | нул. пробег | показания спидометра | время фактическое, число, месяц, час, мин. | в чье распоряжение (наименование и адрес) | время | к-во часов | к-во ездок | |
| час. | мин. | прибытия | убытия | | | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | |
| выезд из гаража | | | | | | | | | | | Время (час, мин.) | при прибытии | | |
| возврат в гараж | | | | | | | | | | | при убытии | | |
| | Показание спидометра | при прибытии | | |
| Движение горючего, литр | при у6ытии | | | |
| марка горючего | код марки | выдано | остаток при | сдано | коэф. изм. нормы | время раб. час. | Особые отметки: | Приложенные ТТН | кол-во ездок | | |
| выезде | возврате | спецобор. | двиг. | | кол-во ТТН | | |
