Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
www.likar.info
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит - заболевание, характеризующееся неинфекционным воспалительным процессом интерстициальной ткани и канальцев почек. Данная патология не приводит к деструктивным изменениям в почечных тканях, а воспаление не распространяется на чашки и лоханки почки. Тубулоинтерстициальный нефрит может развиваться в любом возрасте (в том числе у новорожденных и пожилых людей). Чаще всего заболевание возникает в возрасте 20-50 лет.
Причины возникновения
Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть:
- прием некоторых медикаментов, особенно антибиотиков пенициллинового ряда, нестероидных противовоспалительных препаратов и мочегонных средств;
- отравление организма токсическими веществами;
- радиационное излучение;
- инфекционные заболевания;
- заболевания соединительной ткани организма (системная красная волчанка, склеродермия);
- закупорка мочевыводящих путей.
Симптомы тубулоинтерстициального нефрита
Специфических симптомов при тубулоинтерстициальном нефрите не обнаруживается. Болезнь может сопровождаться повышением температуры, гематурией (наличием крови в моче), болями в пояснице. При хронических формах существует опасность развития фиброза интерстициальной ткани, атрофии канальцев почки. Заболевание может привести к развитию хронической почечной недостаточности.
Диагностика
Диагностика заболевания включает в себя:
- анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания;
- общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ мочи;
- проба Зимницкого, проба Роберга;
- серологические исследования;
- определение специфических микроглобулинов в моче;
- посев мочи на определение бактерий;
- ультразвуковое исследование почек;
- биопсия почек;
- другие методы исследования (на усмотрение врача).
Классификация
По механизму развития различают первичный и вторичный тубулоинтерстициальный нефрит. Первичный тубулоинтерстициальный нефрит развивается самостоятельно без предшествующей патологии почки. Вторичная форма заболевания развивается на фоне других почечных или непочечных заболеваний.