Одобрена на заседании
Экспертного совета РЦРЗ
от 11 июня 2020 года
протокол № 9
Стандартная операционная процедура
Осмотр стоп у больных сахарным диабетом
| Наименование медицинской организации: Проект «Социальное медицинское страхование». Наименование структурного подразделения: | Стандартная операционная процедура |
| Название СОП: Осмотр стоп у больных сахарным диабетом. | Версия СОП: 1. |
| Разработчики: | Утверждено: | |
| 1. Нуртазина Алма Уахитовна, к.м.н., доцент, Директор Департамента инноваций в науке и клинике, НАО «Медицинский университет Семей», г. Семей. | Дата утверждения | |
| Согласовано | Куланчиева Ж.А., Проектный менеджер, к.м.н. |
| 2. Даутов Даулет Хапасович, к.м.н., доцент, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней, НАО «Медицинский университет Семей». | Дата согласования | 20.05.2020 г. |
| Ответственный за исполнение | |
| | Введен в действие | |
| Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры | |
1. Цель: Раннее выявление признаков диабетической нейропатии для проведения профилактических мероприятий, позволяющих избежать развития повреждений тканей стопы и голеней, обусловленных неврологическими нарушениями.
2. Область применения: Клинические отделения стационаров, кабинеты доврачебного и сестринского осмотра пациентов в организациях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), на дому у пациентов, наблюдающихся по месту жительства, хосписы, дома престарелых, больницы сестринского ухода (везде, где наблюдаются или получают лечение больные с сахарным диабетом).
3. Ответственность: Средний медицинский персонал (медицинские сестры, фельдшеры), медицинские сестры расширенной практики.
Основная часть СОП
1. Определения:
- Диабетическая стопа - комплекс анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне диабетической нейропатии, микро- и макроангиопатии, остеоартропатии, способствующих повышенной травматизации и инфицированию мягких тканей стопы, развитию гнойно-некротического процесса и в запущенных случаях ведущий к ампутации конечности.
- Целлюлит - структурные изменения в подкожном слое, ведущие к нарушению микроциркуляции и лимфатического оттока.
- Остеомиелит - гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый инфекционным агентом.
- Артропатия Шарко - тяжёлое, редкое осложнение сахарного диабета, которое проявляется без болевым прогрессирующим разрушением преимущественно мелких суставов стоп и голеностопного сустава неинфекционного характера.
- Клювовидная деформация пальцев стоп - это деформация второго и третьего пальца стопы в виде клюва или молоточка вследствие нарушения натяжения сгибательных связок.
- Контрактура ахиллова сухожилия - спастическое сокращение ахиллова сухожилия вследствие моторной нейропатии при сахарном диабете.
2. Ресурсы:
