Вакцина против опоясывающего герпеса
www.msdmanuals.com
Ветряная оспа и опоясывающий лишай (herpes zoster) вызываются вирусом Varicella zoster; ветряная оспа - острая инвазивная фаза вируса, а опоясывающий лишай представляет собой реактивацию скрытой фазы.
Препараты
Существует 2 вакцины против опоясывающего лишая:
- Рекомбинантная вакцина, которая является предпочтительной вакциной против опоясывающего лишая, поскольку она обеспечивает лучшую и более продолжительную защиту, чем живая аттенуированная вакцина
- Живая аттенуированная вакцина, которая похожа на вакцину против ветряной оспы, но содержит большее количество ослабленного вируса
Показания
Показания для вакцины против опоясывающего лишая включают:
- Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая: взрослые ≥ 50 лет, независимо от того, был ли у них опоясывающий лишай или была введена живая аттенуированная вакцина
- Рекомбинантная вакцина или живая аттенуированная вакцина: взрослым ≥ 60 лет (рекомбинантная вакцина предпочтительнее)
Противопоказания и состояния, требующие предупредительных мер
Противопоказания к рекомбинантной вакцине против опоясывающего лишая включают
- Тяжелые аллергические реакции (например, анафилаксия) на компоненты вакцины или после предыдущей дозы вакцины
Противопоказания к живой аттенуированной вакцине против опоясывающего лишая включают
- Тяжелые аллергические реакции (например, анафилаксия) на компоненты вакцины
- Установленный первичный или приобретенный иммунодефицит в тяжелой форме (например, из-за лейкемии, лимфомы, солидных опухолей, опухолей, которые поражают костный мозг или лимфатическую систему, СПИДа, тяжелой ВИЧ-инфекции, химиотерапии или длительного использования иммунодепрессантов)
- Беременность
Состояния, требующие принятия предупредительных мер, включают: