Психические проявления отравления тиофосом. Аменция при отравлении тиофосом
www.medicalplanet.su
Мы наблюдали 4 случая тяжелых острых отравлений одним из наиболее активных фосфорорганических инсектицидов - тиофосом. В одном случае отравление было предпринято с суицидальной целью больной Шизофренией, в другом также, по-видимому, была суицидальная попытка, совершенная в состоянии алкогольного опьянения. Два больных выпили тиофос случайно. У одного из них после прекращения коматозного состояния был период гиперкинетического возбуждения на фоне неясного сознания, дезориентировки в месте, времени и собственной личности, речь была бессвязной, движения беспорядочными, некоординированными и т. д.
Через сутки после повторных внутривенных введений атропина состояние значительно улучшилось, однако вскоре, очевидна, в связи с недостаточным введением атропина, возобновились бронхорея, профузный пот, падение сердечной деятельности, расстройство дыхания. Наряду с этим появилось гиперкинетическое возбуждение и слуховые галлюцинации. После повторных введений атропина (по 4 - 5 мл 0,1% раствора) общее состояние больного значительно улучшилось; слуховые галлюцинаций сменились зрительными. Нами был отмечен факт явного преобладания в случаях отравления фосфороргавическими инсектицидами слуховых галлюцинаций, в случаях же появления зрительных галлюцинаций имела место передозировка их антидота - атропина.
У больной шизофренией под влиянием отравления тиофосом после прекращения коматозного состояния развилось состояние спутанности, затем кататонический ступор с полным мутизмом. До отравления больная находилась дома.
Rowentres и др. больным шизофренией и 9 больным с циркулярной депрессией после предварительного исследования уровня холинэстеразы, который у всех был одинаковым, вводили фосфорорганическое соединение - диизопропилфлюорофосфонат. Действие препарата на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт у больных шизофренией было более слабым, вместе с тем у всех больных (с шизофренией и депрессией) наступило обострение психопатологической симптоматики.
